Informação incorreta sobre cobertura de exame pelo convênio gerou transtorno e desassistência.

Não respondida
Pindamonhangaba - SP
24/08/2026 às 12:57
ID: 257227551
RECLAMAÇÃO FORMAL PROTOCOLO N *****
Gostaria de registrar uma reclamação formal referente ao atendimento realizado pela WK Diagnose Pinda.
No dia do atendimento, entrei em contato com a clínica por via WhatsApp para solicitar a realização de exames de ressonância magnética para minha filha, conforme solicitação médica. Durante o atendimento, fui informada pela atendente de que, pelo convênio SulAmérica, seria possível realizar apenas uma ressonância a cada 30 dias, sendo necessário aguardar esse período para a realização do próximo exame,isso sendo uma ressonância do pédireitoe esquerdo.
Diante dessa informação, entrei em contato diretamente com a SulAmérica, justamente para confirmar a orientação recebida. Para minha surpresa, fui informada pelo próprio convênio de que não havia qualquer impedimento para a realização dos exames e que a clínica deveria apenas encaminhar a solicitação para análise e autorização.
Ou seja, a informação repassada pela clínica não correspondeu à orientação fornecida diretamente pelo meu convênio. Isso me causou transtorno, insegurança e perda de tempo, em uma situação na qual minha filha está realizando exames por indicação médica e, portanto, necessita de atendimento ágil, adequado e responsável.
Além disso, considero ainda mais grave o fato de que, após entrar em contato com o convênio e informar a clínica que não haveria impedimento, não recebi nenhum retorno da clínica.
Fiquei sem qualquer posicionamento e precisei buscar uma solução por conta própria.
O que mais me causa indignação é que, ao procurar outra instituição para realizar os exames, não encontrei esse tipo de dificuldade. O procedimento foi conduzido normalmente, sem a alegação de qualquer impedimento relacionado ao convênio.
É extremamente preocupante que um paciente ou responsável precise fazer contato diretamente com a operadora do plano de saúde para contestar uma informação fornecida pela própria clínica e, posteriormente, ainda fique sem qualquer retorno.
Mais do que um simples problema de comunicação, considero que houve falta de atenção, empatia, respeito e comprometimento com o paciente e sua família. A forma como uma pessoa é orientada durante um atendimento de saúde faz toda a diferença, especialmente quando se trata de uma solicitação médica e da necessidade de realizar exames dentro do prazo adequado.
Espero que essa situação seja devidamente apurada pela direção da WK Diagnose Pinda, inclusive verificando a orientação fornecida durante o atendimento, bem como o motivo pelo qual fui informada de uma suposta restrição que, segundo a própria SulAmérica, não existia.
Registro esta reclamação não apenas pela dificuldade enfrentada, mas principalmente pela maneira como fui tratada enquanto cliente e responsável por uma paciente. A falta de empatia, atenção e respeito demonstrada durante o atendimento é extremamente preocupante e não deveria fazer parte da experiência de quem procura um serviço de saúde.