Cobrança indevida por novo exame com hemólise após coleta de amostra de sangue difícil e resultado inconclusivo

Prezado,
Estamos sempre comprometidos com a qualidade e a confiabilidade dos resultados laboratoriais, uma vez que os exames constituem ferramentas fundamentais para o diagnóstico e definição da conduta clínica.

Sempre que identificamos qualquer interferência analítica capaz de comprometer a interpretação dos resultados, uma de nossas principais condutas é a repetição do exame ou solicitação de nova amostra.

De fato, o exame apresentou hemólise discreta, o que significa que houve pequena ruptura de hemácias durante ou após a coleta. Na veterinária, esse tipo de alteração é comum e esperada, por conta das nossas condições de coleta, que são mais complexas, quando comparadas à medicina humana. Essa condição pode, em alguns casos, interferir em determinados parâmetros laboratoriais, principalmente quando a hemólise varia de moderada a intensa.

No entanto, no presente caso, a hemólise foi classificada como leve, e os parâmetros bioquímicos não apresentaram alterações compatíveis com interferência analítica. Da mesma forma, o hemograma não demonstrou alterações que indiquem impacto significativo da hemólise na interpretação dos resultados, como elevação da hemoglobina ou do CHGM (alterações que podemos observar no eritrograma em casos de hemólise moderada a acentuada).

Portanto, os resultados são considerados tecnicamente confiáveis e interpretáveis, não havendo indicação de recoleta neste momento.

Ressaltamos ainda que a recoleta, quando não há indicação técnica, pode gerar estresse desnecessário ao animal, além de desconforto e novo procedimento invasivo, razão pela qual sua indicação deve sempre ser criteriosa.
Permanecemos à disposição para quaisquer esclarecimentos adicionais.

São fatos.
1: No ato da coleta houve necessidade de garrotear o membro do animal onde foi colhida a amostra.
2: Houve demora entre a coleta e a análise de no mínimo 48 horas segundo os próprios colaboradores.
Dados isso podemos sim pensar que houve uma falha no PROCESSO de coleta e análise que prejudicou a amostra hemolisando-a.
Agora a empresa assume pra si como certeza o fato de ser um erro de processo,em um animal que é irmão de um outro que [Editado pelo Reclame Aqui] de anemia hemolítica há 5 meses...e a orientação foi de não repetir os exames?Qual a confiança que eu devo depositar em uma empresa assim?Que ainda propõe,mesmo diante de fatos,em princípio,que se eu quiser que repitam o exame que eu o pague?Enfim o exame NÃO É CONFIÁVEL e o julgamento sobre a viabilidade dele também NÃO É CONFIÁVEL!!Sendo que paguei à vista por ambos,e não tive uma prestação satisfatória,face ao exposto,solicitei a devolução amigável dos valores.
Existe todo um histórico do diálogo que certifica o que trago aqui.

ela dando o ok... vc envia... da uma lida e ve se esta ok


Prezado Sr. Rodrigo,

Agradecemos seu relato e entendemos sua preocupação. Nosso compromisso é sempre com a qualidade técnica dos exames e com a segurança dos pacientes.

Gostaríamos de esclarecer alguns pontos:

1. Sobre o uso de garrote

O uso de garrote é um procedimento padrão e amplamente descrito na literatura de Patologia Clínica Veterinária como parte do protocolo de punção venosa. Trata-se de técnica rotineira que auxilia na visualização e estabilização do vaso, não configurando, por si só, erro de coleta ou fator determinante de hemólise quando realizada corretamente.

A punção foi realizada na veia cefálica, acesso seguro e indicado para cães de médio porte, sem intercorrências ou evidências de trauma vascular.

2. Sobre o tempo entre coleta e análise

A coleta foi realizada no sábado à tarde. Assim que a amostra chegou ao laboratório, o material foi processado adequadamente:

O sangue foi submetido à análise hematológica.

O material foi centrifugado.

O soro foi devidamente separado e armazenado sob refrigeração/congelamento, conforme protocolo técnico.

A análise bioquímica foi realizada na segunda-feira pela manhã, dentro das condições adequadas de estabilidade da amostra. O prazo de liberação do laudo foi previamente informado e devidamente cumprido.

Portanto, não houve comprometimento técnico do material por tempo de processamento.

3. Sobre a hemólise observada

A hemólise foi classificada como discreta. Não houve alterações laboratoriais compatíveis com interferência analítica relevante.

No hemograma, não foram observados:

Redução de hematócrito ou hemoglobina

Alterações de CHGM

Plasma ictérico

Qualquer parâmetro compatível com quadro hemolítico

Clinicamente, segundo o histórico informado no atendimento, o paciente encontrava-se estável e o exame foi solicitado como check-up, não por suspeita de anemia hemolítica.

4. Sobre a correlação com outro animal

O paciente citado como irmão não foi atendido em nossa unidade, não possuímos acesso ao prontuário e não é tecnicamente adequado estabelecer correlação direta entre pacientes distintos sem avaliação clínica e laboratorial individual.

Cada caso deve ser analisado com base em seus próprios dados clínicos e laboratoriais.

5. Sobre a indicação de recoleta

Nossa conduta é repetir exames sempre que identificamos qualquer indício técnico de comprometimento da amostra. No presente caso, não houve indicação técnica de recoleta.

A realização de novo procedimento invasivo sem critério técnico pode gerar estresse desnecessário ao animal.

6. Sobre a devolução de valores

O exame foi realizado, processado conforme protocolo técnico e entregue dentro do prazo informado. Não houve falha técnica identificada que justificasse devolução de valores.

Seguimos à disposição para esclarecimentos técnicos adicionais.