O que aconteceu
RECLAMAÇÃO FORMAL PLANO 750 AMPLA
Venho registrar uma reclamação referente à impossibilidade de realizar os exames solicitados pelo meu médico, devido à informação de limite excedido na rede credenciada.
Sou beneficiária do Plano 750 da Ampla e necessito realizar exames para acompanhamento do meu quadro de Lúpus Eritematoso Sistêmico em atividade. Trata-se de uma condição que necessita de acompanhamento médico e realização de exames para avaliar a atividade da doença e orientar adequadamente meu tratamento.
Entrei em contato com a Ampla Saúde pelo WhatsApp em 31/10/2026, e fui orientada pela atendente Ana a solicitar que o prestador entrasse em contato com a central do prestador para obter auxílio, pois, segundo a própria Ampla, quando esse tipo de situação ocorre, é necessário esse contato.
O atendimento gerou o seguinte protocolo:
Protocolo Ampla Saúde: *****
Seguindo exatamente a orientação recebida pela Ampla, a atendente Sandra, do Laboratório Lavoisier unidade Grajaú, tentou contato por duas vezes com a central do prestador para solucionar o problema. Em uma das tentativas, ela permaneceu aproximadamente 40 minutos aguardando atendimento, sem que houvesse qualquer atendimento ou suporte por parte da central.
Ressalto ainda que o telefone disponibilizado pela própria rede consta como sendo de atendimento 24 horas, porém, mesmo assim, não houve atendimento ou qualquer solução para o problema.
Dessa forma, estou sendo prejudicada por uma falha de comunicação entre a operadora e a rede credenciada, apesar de eu ter seguido todas as orientações fornecidas pela própria Ampla.
Não posso ser responsabilizada pela falta de atendimento da central do prestador, tampouco ficar impossibilitada de realizar exames necessários ao acompanhamento de uma doença autoimune em atividade por um problema administrativo entre a operadora e o laboratório.
Solicito, portanto, URGENTEMENTE, que a Ampla providencie uma solução efetiva, autorizando a realização dos exames solicitados ou indicando outro prestador credenciado que consiga realizá-los, sem que eu seja prejudicada por essa falha na rede.
Solicito também que esta reclamação seja analisada formalmente e que seja informado, por escrito:
1. Qual é exatamente o motivo do limite excedido;
2. Qual é a base contratual para essa restrição;
3. Por que a central do prestador não está atendendo às solicitações da rede credenciada;
4. Qual alternativa a Ampla disponibilizará para que eu realize os exames;
5. O prazo para solução do problema.
Reforço que necessito desses exames para o acompanhamento do Lúpus Eritematoso Sistêmico em atividade, portanto solicito prioridade e urgência na resolução, evitando atrasos que possam prejudicar meu acompanhamento médico e tratamento.
Aguardo uma solução concreta, e não apenas uma nova orientação para entrar em contato com uma central que já foi acionada duas vezes pelo próprio laboratório e não realizou o atendimento.
Plano: Ampla Saúde Plano 750
Protocolo WhatsApp Ampla: *****
Atendimento: 31/10/2026
Atendente Ampla: Ana
Prestador: Laboratório Lavoisier Grajaú
Atendente do prestador: Sandra