Não consigo acessar o guia médico e o atendimento do plano de saúde é ineficiente

MANIFESTAÇÃO DE INSATISFAÇÃO E SOLICITAÇÃO DE PROVIDÊNCIAS PLANO DE SAÚDE ANGELI

Venho, mais uma vez, utilizar este canal para manifestar minha total insatisfação com os serviços prestados pelo Plano de Saúde Angeli, especialmente em relação às dificuldades de acesso à rede credenciada, à falta de retorno dos canais de atendimento e à ausência de soluções efetivas para os problemas enfrentados pelos beneficiários.

Desta vez, a dificuldade está no acesso ao guia médico para localizar estabelecimentos credenciados para a realização de exames. A única alternativa disponibilizada é o site da operadora, porém, ao realizar buscas por especialidade, deparo-me frequentemente com resultados zerados ou com opções restritas à rede do próprio hospital de referência, o Hospital Angelina Caron (HAC).

Ao tentar obter informações pelos canais de contato disponíveis, inclusive WhatsApp e telefone, novamente me vejo diante da falta de atendimento em tempo razoável, sem a segurança de receber um retorno que permita dar continuidade às minhas necessidades de saúde. A expectativa é de horas de espera e, em algumas situações, até mesmo dias, o que demonstra a ineficiência desses canais.

Não se trata de um episódio isolado. Em uma situação anterior de emergência, diante da falta de atendimento em tempo razoável, precisei realizar exames de forma particular em uma clínica de Curitiba. Ao solicitar o reembolso, tive o pedido inicialmente negado, sendo necessário recorrer à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) para que o valor fosse finalmente reembolsado.

Também já manifestei minha insatisfação com os atrasos excessivos em consultas previamente agendadas. Nessas situações, a resposta recebida da Ouvidoria do Plano Angeli é que devo encaminhar a reclamação à Ouvidoria do Hospital Angelina Caron, sob a justificativa de que o hospital é responsável pelos agendamentos realizados em seus ambulatórios.

Essa postura evidencia um problema recorrente: o beneficiário fica no meio de um impasse, com uma instituição transferindo a responsabilidade para a outra, enquanto os problemas permanecem sem solução.

Cumpro regularmente com o pagamento do meu plano de saúde e, portanto, espero ter acesso a uma rede credenciada funcional, a canais de atendimento eficientes e a serviços compatíveis com o compromisso assumido pela operadora. Entretanto, a realidade tem sido marcada por dificuldades, demora, insegurança e desgaste emocional.

A sensação constante de não saber se conseguirei atendimento quando precisar tem provocado profundo estresse, com reflexos na minha saúde emocional e física. É inadmissível que o beneficiário, além de lidar com suas necessidades de saúde, ainda tenha que enfrentar uma verdadeira jornada para conseguir informações, agendar consultas ou realizar exames.

Diante do exposto, solicito que esta manifestação seja encaminhada à gestão do Plano de Saúde Angeli e que sejam adotadas medidas concretas e efetivas, especialmente para:

Melhorar o acesso ao guia médico e garantir informações atualizadas sobre a rede credenciada disponível para consultas, exames e procedimentos;

Assegurar canais de atendimento que funcionem de maneira eficiente, com prazos razoáveis de resposta;

Estabelecer responsabilidades claras entre a operadora e o Hospital Angelina Caron, evitando que o beneficiário seja prejudicado pela transferência de responsabilidades;

Apurar as reclamações relacionadas às demoras excessivas em consultas e à dificuldade de acesso aos serviços contratados;

Implementar melhorias que possam ser percebidas na prática pelos beneficiários, e não apenas respostas genéricas às manifestações registradas.

Espero que a gestão do Plano Angeli compreenda a seriedade desta reclamação e não se limite a apresentar mais uma resposta padronizada, sem providências efetivas.

A quantidade e a recorrência das reclamações deveriam servir como um importante indicador para a avaliação da qualidade dos serviços e para a implementação de melhorias. A insatisfação dos beneficiários precisa ser tratada como um alerta para a gestão, e não apenas como mais uma demanda a ser respondida.

Meu objetivo não é simplesmente registrar uma reclamação, mas obter soluções. O pagamento regular do plano deve corresponder a um serviço acessível, organizado e confiável, especialmente quando se trata de saúde.

Aguardo um posicionamento formal, com esclarecimentos objetivos e, principalmente, com a indicação das providências que serão adotadas para corrigir os problemas relatados.

Atenciosamente,

Beneficiária do Plano de Saúde Angeli - Simone Cristine Feltz do Amaral CPF 606..989.