Não respondida

Plano de saúde cancelado unilateralmente e interrupção de terapias essenciais para crianças com TEA

ATITUDE SAUDE ASSISTENCIA MEDICA

cidade: São Francisco do Conde

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O que aconteceu

O plano de saúde Atitude Saúde, administrado pela Qualicorp, interrompeu os atendimentos terapêuticos essenciais dos meus filhos, ambos diagnosticados com Transtorno do Espectro Autista (TEA).

O acompanhamento multidisciplinar com Terapia Ocupacional (T.O.), realizados na Clínica ClinMed, foi suspensos sem qualquer aviso prévio. Segundo a clínica, a suspensão ocorreu porque a operadora Atitude Saúde não estaria efetuando os pagamentos devidos. Desde então, tentei contato com a operadora pelos seguintes canais:

Telefone: *****

Ouvidoria: *****

E-mail: *****

Contudo, não obtive qualquer retorno ou solução.

No mês de novembro, as sessões de Terapias ABA, Fonoaudiologia, Psicologia, Hidroterapia e Psicomotricidade realizadas no Instituto Malu Almeida, também foram interrompidas. A clínica informou que a plataforma da operadora suspendeu as autorizações, o que gerou insegurança administrativa e inviabilizou a continuidade dos atendimentos. Novamente, tentei contato pelos mesmos canais, sem êxito.

No final de dezembro, recebi uma comunicação da Qualicorp, nos seguintes termos:

"Recentemente fomos surpreendidos pelo encerramento das atividades da operadora Atitude Saúde, sua atual operadora de saúde. Por isso, lamentamos informá-lo(a) que seu plano foi cancelado.

Ressalto que, mesmo estando adimplente, o plano de saúde foi cancelado de forma unilateral, sem justificativa formal e sem qualquer comunicação prévia, violando os direitos das crianças com TEA, que necessitam de tratamento contínuo e ininterrupto.

Meu principal objetivo, é garantir a imediata continuidade das terapias dos meus filhos, uma vez que a interrupção dos atendimentos tem comprometido o processo terapêutico e, consequentemente, o desenvolvimento global de ambos, e assim ter meu plano reativado ou uma migração assistida, de modo que garanta a continuidade dos atendimentos terapêuticos.

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