Não resolvido

Negativa de cirurgia reparadora

Bradesco Seguros – Auto, Residencial e Patrimonial

cidade: Niterói

O que aconteceu

Dia 10/03/******* recebi a negativa do plano sobre alguns códigos da minha ******* ser estético!

Códigos negados

30101522

Segue abaixo protocolos de atendimento:

******* de atendimento *************

Protocolo 2 - 48819770 (re-analise)

Protocolo 3 - negativa - *************

Protocolo Ans 008009610

Não pode ser considerada simplesmente estética a cirurgia plástica complementar de tratamento de obesidade mórbida, havendo indicação médica.

Havendo expressa indicação médica, é abusiva a negativa de cobertura de custeio de tratamento sob o argumento da sua natureza experimental ou por não estar previsto no rol de procedimentos da ANS.

É abusiva a negativa de cobertura da cirurgia plástica reparadora complementar de gastroplastia

Ja abri protocolo na Central, no Sac, e na ANS, e irei fazer nos meios jurídicos

Uma vez que é um direito que me assiste , não posso ser privada do mesmo.

A cirurgia reparadora pós-bariátrica é um procedimento que deve ser realizado pelo plano de saúde e pelo SUS se houver indicação médica. Afinal, é a continuação do tratamento de obesidade.

Aguardo pronto retorno, e resolução deste problema.

Reclamações parecidas

4

Interações da reclamação

  1. Bradesco Seguros – Auto, Residencial e Patrimonial respondeu

    25/05/2022 às 10:26

    Olá,Rogério!

    Ratificando que o procedimento pertinente foi liberado e mantido a negativa do *******, procedimento fora do rol ANS, hospital se encontra ciente.

    Atendimento Reclame Aqui Bradesco Seguros

  2. Consumidor respondeu

    26/05/2022 às 18:22

    O roll da ans é de caráter básico, simplesmente um absurdo liberar apenas metade do procedimento obrigatório para quem é paciente bariatriaco e tem por direito a cirurgia reparadora. Irei procurar meus direitos na justiça.
  3. Bradesco Seguros – Auto, Residencial e Patrimonial respondeu

    27/05/2022 às 15:30

    Olá,Rogério!

    Reiteramos que o procedimento pertinente foi liberado e mantido a negativa do *******, procedimento fora do rol ANS, hospital se encontra ciente.

    Atendimento Reclame Aqui Bradesco Seguros

  4. Reclamação encerrada e avaliada pelo consumidor

    Avaliação do consumidor

    Problema foi resolvido?Não
    Voltaria a fazer negócio?Não
    Nota do atendimento0

    Horrivel!