Divergência de pagamentos

Em 15/10/*******, meu filho foi internado na clínica Estância Resiliência para tratamento de depressão. No decorrer da internação fomos informados que o plano de saúde Amil não cobriria *******% os custos da internação. Foi entrado em contato com o plano de saúde e também com ANS solicitando cobertura total dos custos da internação, pois o plano em questão era não coparticipação. A amil resposdeu ao questionamento informando que o tratamento seria pago integralmente.

Em 29 de novembro de ******* a clínica entrou em contato informando que o tratamento teria *******% de cobertura até o dia 13 de dezembro, e a partir desse dia o tratamento teria apenas de cobertura de 50%. Em 10/01/22 meu filho teve alta. E nós pagamos a coparticipação de 29 diárias e outras despesas(exames, medicação, lavanderia..).

No mês de agosto de ******* a ouvidoria do plano de saúde Amil entrou em contato para averiguar o nível de satisfação referente a internação do meu filho, e foi nesse momento que descobrimos que a internação teria sido paga integralmente. A amil nos enviou o relatório de despesas referente a internação.

Entramos em contato com a clínica Estância Resiliência que recusou prestar contas quanto ao repasse do plano de saúde Amil referente a internação do meu filho. Até o momento a clínica não fez nenhuma devolução de valores cobrados indevidamente.