Falta de entrega de prontuário médico e ausência de respostas da clínica

Olá, Rodrigo.

Agradecemos por compartilhar sua manifestação.

A Clínica Revitalis trata com seriedade todas as reclamações recebidas e esclarece que sua demanda está sendo analisada com a devida atenção pelos setores responsáveis.

Em relação ao prontuário médico, informamos que a disponibilização de documentos assistenciais observa os procedimentos internos e a legislação aplicável, visando garantir a segurança das informações e a correta identificação do solicitante. Caso haja necessidade de complementação de alguma formalidade para a entrega da documentação, essa orientação será devidamente esclarecida ao paciente por meio dos nossos canais de atendimento.

Quanto aos demais apontamentos relacionados ao atendimento médico, registramos que são encaminhadas para análise e tratadas conforme os fluxos institucionais da clínica, respeitando as competências técnicas, os deveres éticos e a confidencialidade inerentes à relação médico-paciente.

Reiteramos que a Revitalis permanece à disposição para conduzir o tratamento da demanda pelos canais oficiais de atendimento, buscando prestar os esclarecimentos cabíveis e dar o devido encaminhamento às questões apresentadas.

Atenciosamente,

Clínica Revitalis.

A resposta da clínica não resolve a reclamação.

Eu sou o paciente e já solicitei meu prontuário mais de uma vez. O próprio Dr. ***** reconheceu expressamente que possui o prontuário referente aos aproximadamente três meses em que fui seu paciente. Apesar disso, o documento continua sem ser entregue.

Agora passou a ser exigido que eu compareça ou deixe fisicamente no consultório um novo pedido formal, por escrito e assinado. Se a clínica entende que existe fundamento legal para essa exigência específica, peço que informe objetivamente qual é esse fundamento. Não basta mencionar genericamente procedimentos internos.

A Lei n 15.378/2026 é expressa ao estabelecer, em seu art. 19, que o paciente tem direito de acesso ao seu prontuário médico, sem necessidade de apresentar justificativa, bem como de obter cópia sem ônus. O Código de Ética Médica também veda negar ao paciente acesso ao prontuário ou deixar de lhe fornecer cópia quando solicitada.

Não estou me recusando a comprovar minha identidade. Sou perfeitamente capaz de fazê-lo pelos meios adequados. O que questiono é a criação sucessiva de obstáculos para a entrega de um documento que já solicitei reiteradamente.

Portanto, peço uma resposta objetiva:

1. Quando meu prontuário será entregue?
2. Por qual meio ele será disponibilizado?
3. Qual é o fundamento específico para exigir um novo pedido físico e assinado, apesar das solicitações já documentadas?
4. Qual é o endereço completo e o telefone do local onde, segundo o Dr. *****, esse pedido teria de ser entregue?

Também permanece sem resposta o restante da reclamação referente à conduta do Dr. *****. Dizer apenas que as questões foram encaminhadas para análise não responde aos questionamentos que já venho fazendo.

Enquanto meu prontuário não for efetivamente disponibilizado e essas perguntas não forem respondidas, considero a reclamação não solucionada.
Além disso, tanto a clinica como o dr. ***** se recusam repetidamenre de fornecer telefone de contato para a obrençao do prontuário, obstaculizando a visbilidade de tratamentos futuros

Rodrigo,

Como o seu caso já está em tratativa interna, peço que conclua a sua solicitação junto aos canais oficiais de atendimento da clínica.

Atenciosamente,

Clínica Revitalis.

A resposta da Clínica Revitalis não resolve a reclamação.

A clínica afirma publicamente que devo me dirigir aos seus canais internos. No entanto, **acabei de entrar em contato diversas vezes justamente por esses canais e não obtive qualquer solução**.

Nas ligações, a clínica se recusou a prestar esclarecimentos sobre o caso, não viabilizou a entrega do meu prontuário e tampouco facilitou qualquer contato com o Dr. Leonardo Fonseca, que, além de ter sido meu médico, é diretor da própria clínica.

Portanto, não é suficiente orientar o paciente a procurar canais internos quando esses mesmos canais **não fornecem respostas nem encaminham concretamente a demanda**.

Reitero objetivamente o que estou solicitando:

1. disponibilização integral do meu prontuário referente ao período em que fui atendido pelo Dr. Leonardo Fonseca;
2. informação clara, por escrito, sobre como e quando esse prontuário será entregue;
3. resposta aos questionamentos já encaminhados sobre a condução do meu atendimento;
4. indicação de um canal efetivo de contato com a direção da clínica, já que as tentativas telefônicas não estão produzindo qualquer encaminhamento.

Peço que a Revitalis não se limite a repetir que devo procurar seus canais internos, mas informe aqui **qual providência concreta será adotada para solucionar a questão**.

Registro ainda que as tentativas de contato, as respostas recebidas e a ausência de solução estão sendo documentadas.

**Médico interrompeu acompanhamento em contexto de risco, não assegurou continuidade do cuidado e agora dificulta acesso ao prontuário**

Considero extremamente grave a conduta do Dr. ***** no encerramento do meu acompanhamento.

Durante o período em que fui seu paciente, o Dr. ***** foi repetidamente informado sobre os abusos psicológicos que eu relatava sofrer no ambiente familiar e sobre as consequências graves que essa situação vinha produzindo. Ele tinha conhecimento inclusive de episódio recente de overdose/tentativa de suicídio e sabia que eu continuava em uma situação que eu e outros profissionais considerávamos de elevado risco.

Apesar disso, o acompanhamento foi interrompido **sem que tivesse sido efetivamente assegurada, até onde tenho conhecimento, a transferência do meu caso para outro psiquiatra que assumisse a continuidade do cuidado**. Permaneci, portanto, no meio da mesma situação de risco, sem psiquiatra responsável pelo caso.

Também solicitei que o Dr. ***** deixasse de maneira clara e objetiva registrado para meu pai aquilo que lhe havia sido comunicado sobre os abusos e sobre seus efeitos, justamente para evitar que posteriormente fosse alegado que ninguém havia explicado a gravidade da situação. Essa preocupação não surgiu do nada: os problemas familiares que relatei contam com observações e registros de terapeutas, acompanhantes e profissionais que participaram do meu tratamento, inclusive ao longo de períodos anteriores.

Em vez de colaborar para que essas informações essenciais ficassem adequadamente documentadas e para que houvesse uma transição segura do acompanhamento, o Dr. ***** passou a reagir de maneira hostil às minhas insistências por atendimento e esclarecimentos. O que eu pedia era extremamente básico: que não fosse simplesmente deixado sozinho um paciente que vinha relatando uma situação grave e que, ao menos, houvesse documentação e encaminhamento adequados.

A situação torna-se ainda mais preocupante porque **continuo enfrentando o problema que relatei naquela época e continuo buscando proteção e assistência**, agora sem o acompanhamento psiquiátrico que existia anteriormente.

Como se isso não bastasse, posteriormente passei a enfrentar também dificuldades para obter meu próprio prontuário. Depois de solicitações já realizadas e documentadas, começaram a surgir novas exigências e trâmites para sua disponibilização. Em um caso já marcado por enorme falta de esclarecimento, dificultar o acesso à documentação médica apenas agrava o problema: prejudica a reconstrução dos fatos, a continuidade de tratamentos futuros e a possibilidade de outros profissionais compreenderem adequadamente o que ocorreu.

Não estou pedindo à clínica que julgue antecipadamente responsabilidade civil, ética ou profissional de ninguém. Estou exigindo algo muito mais elementar: **uma resposta institucional séria sobre como um paciente que comunicava situação de risco pôde ter o acompanhamento interrompido sem uma transição efetiva para outro psiquiatra; por que informações que pedi que fossem formalmente registradas não foram adequadamente documentadas; e por que continuo encontrando obstáculos para receber integralmente a documentação relativa ao meu próprio tratamento.**

A Clínica Revitalis não pode simplesmente encaminhar novamente a reclamação ao próprio Dr. ***** e considerar o assunto encerrado. Ele é diretor da instituição e é justamente sua conduta que está sendo questionada.

Solicito resposta objetiva da clínica sobre:

1. quais providências foram tomadas, à época, para assegurar a continuidade do meu atendimento após a interrupção do acompanhamento pelo Dr. *****;
2. se existe registro no prontuário das comunicações que fiz sobre abusos familiares, risco e episódios graves ocorridos durante o período de tratamento;
3. por que não foi realizada uma transição efetiva do caso para outro psiquiatra;
4. por que minhas solicitações de prontuário vêm encontrando sucessivos obstáculos;
5. quando a clínica disponibilizará **integralmente** a documentação relativa ao meu atendimento.

Não considero aceitável que, diante de uma situação dessa gravidade, continue havendo silêncio, encaminhamentos internos sem resultado e ausência de respostas objetivas.

Todas as comunicações, solicitações, respostas e ausências de resposta estão sendo preservadas para eventual análise pelas instâncias competentes.

Olá Rodrigo.
Lamentamos pela sua insatisfação, mas, como já foi dito anteriormente, o seu caso já está em tratativa interna.

Atenciosamente,

Clínica Revitalis.