O que aconteceu
Solicito a revisão urgente do meu caso referente ao sinistro n *****, de natureza DAMS Reembolso de Despesas Médicas, decorrente de acidente ocorrido em 20/07/2016.
Recentemente, recebi resposta da Ouvidoria da Seguradora Líder informando que o pedido estaria prescrito, alegando que não houve movimentação por mais de 9 anos.
Porém, essa justificativa apresenta inconsistências que precisam ser esclarecidas.
Possuo uma carta emitida pela própria Seguradora Líder em 24/06/2017 (Carta n *****), referente exatamente ao mesmo sinistro. Esse documento comprova que o processo já havia sido aberto nessa data.
Além disso, a resposta atual da Ouvidoria informa incorretamente que o acidente teria ocorrido em 20/07/2026, quando a própria documentação anterior da Seguradora registra a data correta como 20/07/2016.
Diante disso, solicito:
revisão da decisão de prescrição;
correção da data do acidente;
análise de todo o histórico do sinistro desde sua abertura;
esclarecimento sobre quais documentos foram solicitados em 2017 e se foram efetivamente comunicados à vítima;
disponibilização do histórico completo do processo;
e uma resposta definitiva sobre a possibilidade de prosseguimento da análise do pedido de reembolso das despesas médicas.
Não considero suficiente uma resposta baseada apenas na prescrição sem considerar o processo administrativo anterior e a documentação emitida pela própria Seguradora.
Estou anexando os documentos que comprovam as informações acima e aguardo uma solução concreta para o caso.
Sinistro: *****
Protocolo da Ouvidoria: *****
Data do acidente: 20/07/2016
Natureza: DAMS Reembolso de Despesas Médicas
Reclamações parecidas
4Interações da reclamação
DPVAT SEGUROS - Seguradora Líder respondeu
22/09/2026 às 15:55
Prezada,
A Ouvidoria tratou a sua manifestação com todo cuidado e acolhimento, respeitando a lei 6194/74 e diretrizes do órgão regulador CNSP/SUSEP, onde segue através do seu e-mail a carta resposta em modo privado para a garantia da confidencialidade do processo, o qual esclarecemos a respeito da prescrição.
Acreditamos no diálogo.
Ouvidoria da Seguradora Líder DPVAT.
Consumidor respondeu
06/10/2026 às 18:59
O problema não foi resolvido.
A resposta apresentada pela empresa não solucionou a reclamação, limitando-se a informar que a Ouvidoria tratou a manifestação e encaminhou uma resposta sobre a prescrição.
Entretanto, a questão principal permanece sem solução: contesto a conclusão de prescrição do sinistro DPVAT n ***** / ASL-1105190/16.
A própria Seguradora reconheceu que o pedido foi realizado em 27/09/2016, dentro do prazo, e que houve efetiva tramitação administrativa, com exigência documental em 19/10/2016, recebimento e análise de documentos em 20/12/2016 e nova exigência em 26/12/2016.
Também solicitei esclarecimentos sobre a data de efetiva ciência do cancelamento de 24/06/2017 e os elementos utilizados para estabelecer o marco da prescrição, além da íntegra do histórico administrativo do sinistro.
Até o momento, não houve solução do mérito, reconhecimento do direito ao reembolso das despesas médicas (DAMS) ou apresentação dos elementos solicitados de forma suficiente para solucionar a controvérsia.
Portanto, considero a reclamação NÃO RESOLVIDA e mantenho integralmente minha contestação.
Consumidor respondeu
06/10/2026 às 19:00
O problema não foi resolvido.
A resposta apresentada pela empresa não solucionou a reclamação, limitando-se a informar que a Ouvidoria tratou a manifestação e encaminhou uma resposta sobre a prescrição.
Entretanto, a questão principal permanece sem solução: contesto a conclusão de prescrição do sinistro DPVAT n ***** / ASL-1105190/16.
A própria Seguradora reconheceu que o pedido foi realizado em 27/09/2016, dentro do prazo, e que houve efetiva tramitação administrativa, com exigência documental em 19/10/2016, recebimento e análise de documentos em 20/12/2016 e nova exigência em 26/12/2016.
Também solicitei esclarecimentos sobre a data de efetiva ciência do cancelamento de 24/06/2017 e os elementos utilizados para estabelecer o marco da prescrição, além da íntegra do histórico administrativo do sinistro.
Até o momento, não houve solução do mérito, reconhecimento do direito ao reembolso das despesas médicas (DAMS) ou apresentação dos elementos solicitados de forma suficiente para solucionar a controvérsia.
Portanto, considero a reclamação NÃO RESOLVIDA e mantenho integralmente minha contestação.
DPVAT SEGUROS - Seguradora Líder respondeu
09/10/2026 às 16:55
Prezada Ingrid.
A Ouvidoria tratou a sua manifestação com todo cuidado e acolhimento, respeitando a lei 6194/74 e diretrizes do órgão regulador CNSP/SUSEP.
Sendo assim, enviamos para o e-mail cadastrado na plataforma , a carta resposta com todas os esclarecimentos , para a garantia da confidencialidade do processo.
Permanecemos à disposição também através dos seguintes canais:
Central Ouvidoria:0800-0219135
Fale Ouvidoria no Portal ( https://www.seguradoralider.com.br/contato/Ouvidoria )
E-mail: [email protected]
Acreditamos no diálogo!