Regras e prazos para utilização do plano de saúde

Quando posso começar a usar meu plano?

O plano poderá ser utilizado a partir do dia de início da vigência escolhido por você no momento da adesão ao contrato, observado os prazos máximos de carência e de CPT.

Lembrando que a CPT é aplicada somente aos casos de doenças e/ou lesões preexistentes.

O que é cobertura parcial temporária (CPT)?

Cobertura Parcial Temporária (CPT) é um período em que o beneficiário pode ter restrições da cobertura de procedimentos de alta complexidade, leitos de alta tecnologia e eventos cirúrgicos relacionados às doenças pré-existentes, ou seja, que o beneficiário já portava antes de ingressar no plano de saúde.

O que é carência?

A carência é o período que o beneficiário deve aguardar para começar a utilizar os procedimentos previstos nos planos de saúde. Veja abaixo os prazos máximos estabelecidos pela ANS:

• 24 horas para urgência e emergência;

• 180 dias para consultas, exames e internações;

• 300 dias para parto a termo;

• 2 anos de cobertura parcial temporária para doenças e lesões preexistentes.

Os demais prazos, inclusive para os casos em que exista aproveitamento de carência, estão descritos na sua proposta de contratação na página 24.