Indignação com a Vivest: Dificuldades no tratamento multidiciplinar para criança com TEA e negativas de auxílio incapacidade.

Respondida
Campinas - SP
15/06/2026 às 09:33
ID: 251388761
Bom dia, aqui venho externar a minha indignação junto a Vivest. Em anexo segue comprovantes do descaso que enfrentamos diatriamente quando precisamos de tratamento multidiciplinar para criança com (TEA). Mensamelmente nos exige todas as documentações para os atendimentos mensais e muitas vezes o documento enviado é o mesmo que foi aceito em um mês anterior e no mês seguinte é negado. Agora1 também tivemos o auxilio incapacidade negado, segundo consta no email que recebemos por falta de especificação no laudo de que a criança possui retardo mental para ser incluída no programa. Mais eu, leigo analisando o laudo e a ficha vejo essa descrição nos documentos.
Sempre nos solicitando laudo atualizado a cada 180 dias, porém não tem um neuropediatra para nos atender, buscamos na rede particular e na hora de receber o reembolso é outra luta, pois mandamos pra Vivest a vivest fala para solicitar na UNIMED e não conseguimos devido a tantas exigencias que colocam para dificultar a solicitação.
Lembrando que Não existe uma Lei Federal que determine a obrigatoriedade de atualização periódica do laudo de diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista (TEA). Pelo contrário, por se tratar de uma condição permanente, a exigência de laudos novos é considerada abusiva por órgãos de defesa do consumidor e justiça.
Queremos uma solução pois nossa filha necessita desse auxilio para incapacitados, ela se enquadra nas exigencias do progrma e exigimos que essa decisão seja reavaliada e se não considerar esse laudo que nos apresente um neuropediatra para fazer o atendimento e avaliação.
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Resposta da empresa
19/06/2026 às 14:21
Olá, Neimar,
Espero que esta mensagem o encontre bem.
Compreendo a importância da sua solicitação e sinto muito pelos transtornos enfrentados, especialmente quando se trata de garantir o melhor cuidado possível.
Esclarecemos que o Programa de Apoio para Incapacidades (PAI) é analisado conforme os critérios definidos em regulamento da Vivest, considerando sempre a documentação apresentada.
Informamos ainda que a guia para atendimento na Unimed FESP foi autorizada e reforçamos a importância do envio da documentação atualizada para a continuidade adequada do acompanhamento.
Caso haja qualquer dificuldade com a rede, orientamos o contato com a Unimed e, se possível, o envio do número de protocolo para que possamos priorizar a atuação interna.
A resposta completa foi encaminhada ao seu e-mail para melhor acompanhamento.
Caso ainda tenha alguma dúvida, estamos à disposição pelos nossos canais de atendimento:
• Chat (disponível no portal https://www.vivest.com.br)
• E-mail: [email protected]
• Telefones: (11) 3065-3000 ou 0800 012 7173
Conte com a gente. Estamos aqui para ajudar!
Atenciosamente,
Vivest.