Processo de Sinistro em Atraso
Respondida
São Paulo - SP
29/07/2026 às 09:00
ID: 255102179
Venho, na qualidade de procuradora do segurado *****, registrar reclamação em face da Generali Seguros em razão da demora injustificada na conclusão da regulação do sinistro.
O sinistro foi reaberto em 26/06/2026 para solicitação de remarcação da perícia médica. A perícia foi regularmente realizada em 13/07/2026, cumprindo integralmente a exigência apresentada pela Generali.
Entretanto, desde a realização da perícia, não houve qualquer conclusão do processo de sinistro, tampouco foi apresentada justificativa para a demora ou solicitada documentação complementar. O processo permanece paralisado sem qualquer andamento.
Ressalta-se que já transcorreu o prazo regulamentar de análise previsto pela SUSEP, sendo inadmissível que o segurado permaneça aguardando indefinidamente a finalização do processo, especialmente quando todas as providências solicitadas pela seguradora foram devidamente cumpridas.
Dessa forma, solicito que a Generali conclua imediatamente a regulação do sinistro, com a emissão da decisão final e, sendo o caso, a liberação da indenização devida, observando os prazos estabelecidos pela regulamentação da SUSEP.
A manutenção dessa demora injustificada caracteriza falha na prestação do serviço, causando prejuízos ao segurado, que aguarda há semanas uma definição sem qualquer informação concreta sobre o andamento do processo.
Aguardo uma solução com a máxima urgência.
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Resposta da empresa
31/07/2026 às 17:09
Olá, Sr. Claudio. Muito boa tarde!
Esperamos que esteja bem.
Agradecemos pelo seu contato e pela oportunidade de prestar os devidos esclarecimentos acerca da demanda registrada.
Assim que recebemos sua manifestação por meio da plataforma Reclame Aqui, a Ouvidoria acionou a área responsável com pedido de prioridade.
Após nova verificação, informamos que a análise foi devidamente concluída, com deferimento da indenização securitária e programação do respectivo pagamento.
Em relação ao cálculo da indenização, foi aplicado o percentual de 12,5% da Importância Segurada, correspondente ao enquadramento técnico apurado para a cobertura de Invalidez Permanente por Acidente (IPA), considerando as condições contratuais e o resultado da análise realizada.
Informamos ainda que o pagamento já se encontra programado, com previsão de crédito em conta em até 72 horas após a data agendada pela seguradora. Detalhes de valores e a data foram passados no modo privado.
Dessa forma, esclarecemos que a demanda foi analisada, concluída e solucionada, com definição do processo e programação do pagamento da indenização devida, conforme previsto nas condições do seguro.
Lamentamos os possíveis transtornos e a expectativa gerada durante o período de análise. Reforçamos que a Ouvidoria acompanhou o caso junto às áreas responsáveis até a sua conclusão.
Permanecemos à disposição para quaisquer esclarecimentos adicionais por meio do e-mail [email protected].
Atenciosamente,
Ouvidoria Generali 💚