Erros de registro de medicação e atendimento inadequado na enfermagem

Não respondida
São Paulo - SP
12/08/2026 às 07:23
ID: 256241435
Gostaria de deixar registrada formalmente a minha reclamação referente ao período em que permaneci ontem na Observação, aguardando a liberação do meu quarto. Infelizmente, durante esse período, ocorreram inúmeros problemas, um atrás do outro, principalmente relacionados à administração, checagem e registro das minhas medicações, além de uma situação de atendimento que considero totalmente inadequada. A situação começou ainda na sala de medicação. O técnico de enfermagem que estava responsável pelo meu atendimento realizou a checagem da medicação em determinado horário, porém a anotação/registro de enfermagem ficou lançada em um horário diferente daquele em que a medicação foi efetivamente administrada.Quando fui encaminhada para a Observação, a equipe de enfermagem não observou corretamente a anotação e considerou o horário em que a medicação havia sido checada como se fosse o horário em que eu realmente tivesse recebido a medicação.Eu mesma precisei explicar à técnica de enfermagem que aquele horário estava incorreto. Informei que não havia tomado a medicação naquele horário que constava como checado, e sim às 16h, que foi o horário em que ela realmente foi administrada.O enfermeiro foi verificar a situação e confirmou que, de fato, a medicação havia sido administrada às 16h, e não às 18h, como estava sendo considerado pela equipe.
O mesmo problema aconteceu posteriormente com o Tramal. O Tramal foi instalado pelo enfermeiro Thales, na Observação, às 17h30. Porém, posteriormente, foi registrado como se eu tivesse tomado a medicação às 20h.
Isso não aconteceu. Eu não tomei o Tramal às 20h. Tomei às 17h30, quando ele foi efetivamente instalado pelo enfermeiro.
Além disso, é importante esclarecer que tanto a medicação administrada às 16h quanto o Tramal deveriam ter sido administrados no mesmo período. Eu costumo tomar as duas medicações juntas durante a minha internação. Não faço uso de uma e, duas ou três horas depois, da outra.O que aconteceu foi que, devido a um problema ocorrido na sala de medicação, houve atraso na administração das medicações e, consequentemente, os horários acabaram ficando diferentes do que deveria ter acontecido.
Mesmo assim, posteriormente foram registrados horários que não correspondem ao que realmente aconteceu.
O antialérgico foi administrado às 16h, mas constou como se eu tivesse tomado às 18h.
O Tramal foi administrado às 17h30, mas constou como se eu tivesse tomado às 20h.
Quando subi para o andar, isso acabou gerando uma grande confusão e uma discussão desnecessária, porque a equipe estava considerando os horários registrados no sistema como se fossem os horários reais em que eu havia recebido as medicações.
Eu precisei insistir e explicar novamente que aqueles horários não estavam corretos, pois eu sei exatamente os horários em que recebi minhas medicações e venho seguindo os horários estabelecidos durante toda a minha internação.
Não sei exatamente onde ocorreu a falha de comunicação ou de registro lá embaixo, mas o fato é que o erro acabou recaindo sobre mim, como paciente, que precisei ficar explicando e corrigindo informações que deveriam estar corretamente registradas pela própria equipe.
Também gostaria de registrar uma situação relacionada à medicação para náusea.
Eu tinha Nausedron na minha prescrição, porém solicitei ao médico que estava na Observação que retirasse essa medicação, pois ela não está sendo eficaz para controlar minha náusea.
Expliquei ao médico que o Nausedron não funciona adequadamente para mim e pedi que fosse colocado Dramin em seu lugar.
Entretanto, o médico não retirou o Nausedron da prescrição. Ele manteve o Nausedron prescrito, mas prescreveu o Dramin para que eu recebesse ainda na Observação, antes de subir para o andar.
O Dramin foi administrado para mim às 20h30.
Quando cheguei ao andar, durante a noite, pedi para a técnica de enfermagem que o horário da próxima medicação fosse considerado corretamente, justamente porque eu já havia recebido o Dramin às 20h30 na Observação.
Porém, fui informada pela equipe de enfermagem que o Dramin não constava na prescrição do andar e, pior ainda, que não constava sequer o registro de que a medicação havia sido checada ou administrada na Observação.
Isso me causa uma preocupação enorme.
Como pode uma medicação ter sido prescrita pelo médico, administrada ao paciente e, posteriormente, não existir o devido registro de checagem e administração?
Se eu efetivamente recebi uma medicação, isso precisa estar registrado corretamente no prontuário. Caso contrário, existe o risco de a equipe não saber que aquela medicação já foi administrada e, consequentemente, ocorrer uma nova administração ou um atraso desnecessário.
E foi exatamente isso que acabou acontecendo comigo: estou desde aproximadamente 3h30 da manhã com náuseas, sem conseguir tomar nada.
Fui informada pela enfermeira de que ela não conseguiu contato com o hospitalista para resolver a situação. Enquanto isso, o café da manhã está chegando e eu continuo sem conseguir me alimentar adequadamente por causa da náusea.
Ou seja, mais uma vez, eu estou sendo prejudicada por uma falha que não foi causada por mim.
Além de tudo isso, gostaria também de registrar formalmente uma reclamação referente à técnica de enfermagem Raysa Santos, que estava na sala de medicação.A forma como ela falou comigo foi extremamente grosseira e, sinceramente, considero que não fui tratada com o respeito que um paciente merece.
Entendo perfeitamente que a equipe de enfermagem trabalha sob pressão, que o ambiente hospitalar é corrido e que podem existir momentos de estresse. Porém, isso não dá direito a nenhum profissional de tratar um paciente de maneira grosseira ou desrespeitosa.
Eu não admito a forma como fui tratada.
Um profissional de saúde precisa saber se comunicar com o paciente de maneira respeitosa, independentemente da situação. Paciente não é amigo, não é parente e não deve ser tratado de qualquer maneira. É necessário manter postura profissional, educação, respeito e empatia.
Por esse motivo, solicito que a conduta da técnica Raíssa Santos seja apurada e que ela seja devidamente orientada/notificada quanto à forma adequada de abordagem e comunicação com os pacientes.
Estou registrando porque acredito que tudo isso precisa ser revisto.
Foram vários erros e falhas de comunicação acontecendo em sequência, envolvendo diretamente medicações e registros de enfermagem, e quem acaba sofrendo as consequências é o paciente.
Solicito que sejam verificadas as divergências entre os horários reais em que as medicações foram administradas e os horários registrados no sistema, especialmente:
- A medicação que foi administrada às 16h, mas registrada como se tivesse sido administrada às 18h;
- O Tramal, administrado pelo enfermeiro Thales às 17h30, mas registrado como se tivesse sido administrado às 20h;
- O Dramin, prescrito pelo médico e administrado na Observação às 20h30, porém sem o devido registro de checagem/administração no prontuário do andar;
- A manutenção do Nausedron na prescrição, mesmo após eu informar ao médico que ele não controla adequadamente minha náusea;
- A falta de comunicação entre as equipes da Observação e do andar;
- A dificuldade enfrentada posteriormente para conseguir a medicação adequada para controlar minha náusea.
Solicito também que seja avaliada a conduta da técnica de enfermagem Raíssa Santos, devido à forma grosseira e inadequada como se dirigiu a mim.
Espero que essa situação seja devidamente apurada e que sejam tomadas as providências necessárias para que problemas como esses não voltem a aconteçam novamente.