Não respondida

Cobrança indevida de lentes para cirurgia oftalmológica e alegação de qualidade inferior das lentes oferecidas pelo plano de saúde.

Instituto Oftalmológico Promesp

cidade: São Paulo

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O que aconteceu

Bom dia.

Estive hoje com meu pai no Instituto Oftalmológico PROMESP, para que ele fosse atendido na condição de beneficiário da Prevent Senior.

O médico oftalmologista o atendeu e o informou acerca da necessidade de realizar uma cirurgia com a necessidade de aquisição de lentes - DIRETAMENTE DA CLÍNICA - no importe de R$19.000,00 (DEZENOVE MIL REAIS).

Informou que as lentes oferecidas pela Prevent eram muito ruins e convenceu o meu pai a adquirir as lentes da clínica.

O encaminhou à secretária para a negociação da aquisição, tendo sido negociado o valor de R$15.000,00 (QUINZE MIL REAIS), o qual foi pago por meio de cartão de crédito.

Após passar o cartão, ela informou que verificaria se os exames que meu pai fez estariam ou não cobertos pela Prevent.

Enquanto meu pai aguardava o retorno, cheguei para buscá-lo e tomei ciência da situação.

Informei à secretária que eles não poderiam cobrar nada do paciente da Prevent, pois a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) determina que as clínicas e hospitais devem faturar os procedimentos diretamente à operadora do plano, sendo vedada a cobrança direta.

A secretaria chamou um diretor que me questionou se eu tinha cópia do contrato..

Eu o informei acerca da ilegalidade das atitudes e solicitei o imediato estorno do valor, pois caso contrário eu chamaria a polícia, pois meu pai é uma pessoa idosa e vulnerável e eles não estavam agindo de forma correta.

O estorno foi realizado.

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