Negativa em medicamentos e solicitação de consulta com médico do plano

Respondida
Mogi das Cruzes - SP
18/01/2024 às 20:47
ID: 180786263
Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano
Ver todas ReclamaçõesMais uma reclamação do plano em menos de 2 meses! Tenho dermatite atopica desde *******. Passei em 5 médicos diferentes ao longo desses anos mas nunca obtive uma melhora real. Tentei o tratamento com imunoterapia durante 3 anos e mesmo assim não diminuiu. Recentemente fui até internada devido a dermatite. Depois de muita procura, encontrei uma médica especialista que me indicou o uso do Rinvoq, um medicamento de alto custo. Como ganhei uma caixa desse medicamento, iniciei o tratamento e obtive uma melhora praticamente imediata. Após solicitar o medicamento pelo plano, obtive uma negativa para o fornecimento. Me recomendaram uma consulta com a médica do plano. Querem que eu passe com nutrição (não faz sentido, falei que não tenho alergias alimentares e já havia sido investigado) e me encaminharam pra uma dermatologista do plano. Porque depois de 5 anos procurando um médico que resolvesse meu problema eu tenho que trocar? Que eu saiba eu tenho direito de escolher o médico que me atende. E mesmo sendo consulta particular, sem reembolso por parte do plano, acredito que o plano não pode exigir que eu passe numa médica credenciada! Voces não reembolsam nem 1%do valor da consulta!Com relação ao medicamento, aguardo um retorno para a nova solicitação feita hoje cedo (18/01)
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Resposta da empresa
24/01/2024 às 14:08
A Operadora buscou contato com a reclamante e as partes se compuseram da melhor forma para dar continuidade ao tratamento solicitado. Dúvidas a Operadora se coloca a disposição através do E-mail : ******* e Telefone*******.