Cobrança indevida de atendimento médico no exterior após autorização do seguro viagem Next Seguros
Respondida
Goiana - PE
07/10/2025 às 23:18
ID: 228794595
No dia 06 de setembro de 2025, durante minha estadia em Toronto (Canadá), precisei acionar o seguro viagem da Next Seguros, contratado com cobertura integral para emergências médicas, sem necessidade de reembolso.
Após contato com o atendimento da Next, fui autorizado e instruído por escrito a comparecer ao St. Michaels Hospital Unity Health Toronto, localizado na *****, apresentando-me como paciente atendido pela assistência Goral Assistance, parceira internacional da Next.
Segui rigorosamente todas as instruções, levei meu passaporte, e o hospital registrou minha cobertura no sistema (MyChart) sob o nome Generic Non-Res International Insurance Goral Assistance.
Mesmo assim, dias depois recebi uma fatura hospitalar de USD 6.948,40, datada de 28/09/2025, com vencimento em 28/10/2025, indicando Insurance Covered: USD 0,00 e constando como Self-Pay Out of Country.
Ou seja, o hospital considerou que nenhum seguro foi aplicado, mesmo havendo autorização prévia formal e cadastro ativo da cobertura.
Provas e documentos que possuo
Mensagens de WhatsApp com o número oficial da Next (*****), comprovando:
Autorização expressa para atendimento emergencial no St. Michaels Hospital;
Instruções de se apresentar por parte da Goral Assistance;
Envio do link de consentimento (*****
), que assinei em 08/09/2025, com confirmação Your submission has been received.
Capturas do portal Unity Health (MyChart) mostrando que o seguro Goral Assistance foi cadastrado corretamente antes da cobrança.
Fatura oficial do hospital (Unity Health Toronto) de USD 6.948,40, em nome de *****, Guarantor ID *****, MRN *****, sem qualquer valor pago ou ajustado pelo seguro.
E-mail formal enviado em 09/09/2025 à Next Seguros relatando a situação, com todos os comprovantes anexados.
Situação atual (07/10/2025)
Mesmo após apresentar todas as evidências, a Next informou apenas que verificaria com o setor financeiro e retornaria no dia seguinte, mas não houve retorno ou solução até o momento.
O hospital continua exibindo no MyChart o saldo total USD 6.948,40, com cobertura de USD 0,00, e o vencimento se aproxima (28 de outubro).
O que solicito
Que a Next Seguros e a Goral Assistance regularizem imediatamente o pagamento junto ao Unity Health Toronto, aplicando a cobertura integral prevista na apólice.
Que enviem comprovação formal ao segurado (por e-mail) de que o caso foi solucionado e o hospital recebeu o valor.
Que garantam nenhum débito, cobrança, nem envio para cobrança externa em meu nome.
Que informem o motivo técnico da falha, já que o atendimento foi previamente autorizado e o seguro estava cadastrado corretamente.
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Resposta da empresa
10/10/2025 às 11:07
Oi Lucas, boa tarde!
Agradecemos seu contato e por nos dar a oportunidade de cuidar do seu caso.
Entendemos perfeitamente o seu incômodo com a cobrança recebida. Em países como o Canadá, é realmente comum, por protocolo local, que as cobranças sejam enviadas tanto para a seguradora quanto para o passageiro.
Nossa Central de Atendimento foi acionada para que verifiquem o ocorrido diretamente com o hospital, enquanto isso, para nos ajudar a monitorar a situação, caso você receba quaisquer outras notificações de cobrança, por favor, encaminhe para o endereço *******.
Conte conosco para resolver isso o mais rápido possível!
Muito obrigada!
Equipe Next.