Dificuldade na autorização e agendamento de exames odontológicos pelo convênio
Respondida
Osasco - SP
23/04/2026 às 15:33
ID: 246781339
Prezados,
Estou enfrentando dificuldades para realizar exames necessários para a extração de sisos.
Meu tratamento está sendo conduzido por uma dentista não credenciada, justamente porque, pelo convênio, as opções de profissionais com a especialização necessária são limitadas, considerando a complexidade do meu caso. A dentista solicitou a realização de duas radiografias, e estou tentando agendá-las na Clínica Papaiz, por ser a unidade mais próxima.
No entanto, já compareci à clínica com o exame agendado e fui informada de que seria necessária uma autorização prévia no site do convênio, a ser realizada pela dentista. Posteriormente, em contato com o convênio no dia 02/04 via WhatsApp, fui orientada de que a clínica poderia realizar o exame mesmo com pedido de profissional não credenciado, sendo responsabilidade da própria clínica solicitar a autorização e, após aprovação, realizar o procedimento.
Desde então, estou em contato com a clínica, mas recebo informações divergentes a cada atendimento, sendo recorrente a alegação de que não realizam esse tipo de solicitação. Ao mesmo tempo, em contato com a Odonto Empresas, sou informada de que a responsabilidade é da clínica. Ou seja, não há um direcionamento claro, e fico sendo encaminhada de um lado para o outro, sem solução.
Já se passaram mais de 20 dias tentando realizar um exame simples, sem sucesso.
Diante disso, solicito o apoio de vocês para:
Verificar a possibilidade de autorização direta do exame no sistema do convênio, viabilizando o agendamento pela clínica; ou
Orientar de forma clara a clínica credenciada sobre o procedimento correto; ou ainda
Avaliar a qualidade do atendimento das clínicas credenciadas, considerando a falta de preparo para conduzir esse tipo de solicitação.
Gostaria também de entender:
Por qual motivo esse exame exige autorização prévia?
Essa validação não poderia ocorrer no momento do atendimento?
Existe a possibilidade de eu mesma realizar essa solicitação diretamente no sistema?
A situação está excessivamente burocrática para a realização de um exame essencial, e aguardo um posicionamento efetivo para resolução.
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Resposta da empresa
04/05/2026 às 17:04
Prezada Kelly,
Agradecemos muito pelo seu contato e pela oportunidade de esclarecer sua solicitação. Seu relato é extremamente valioso para que possamos aprimorar continuamente nossos processos e oferecer um atendimento cada vez mais claro e eficiente.
Assim que recebemos sua reclamação, em 23/04/2026, entramos em contato via mensagem privada aqui no Reclame Aqui solicitando os exames que você precisava realizar. Como não obtivemos retorno, no dia 24/04/2026 acionamos você pelo WhatsApp no número indicado nessa reclamação, e prontamente você nos enviou a guia, informando que a Papaiz unidade Alphaville havia entrado em contato com a Odonto Empresas para autorizar a realização dos exames naquela unidade.
Tentamos contato com a Papaiz unidade Alphaville, porém, por se tratar de um prestador não credenciado em nossa rede, não dispomos de contato direto com a clínica — apenas de um número de Central de Atendimento, pelo qual não foi possível verificar o status da solicitação realizada por você junto a eles.
Visando atendê-la com a maior agilidade possível, em 29/04/2026 explicamos a situação e questionamos qual localidade seria mais conveniente para que você realizasse os exames pela Rede Credenciada do plano. De acordo com sua preferência, autorizamos a análise técnica do seu levantamento radiográfico por meio da senha de autorização que foi enviada via WhatsApp e mensagem privada aqui no Reclame Aqui.
Com essa senha, você já pode comparecer diretamente à clínica radiológica credenciada para realizar, pelo plano, os seguintes exames:
📷 Radiografia Periapical de boca toda
📷 Radiografia Interproximal Bite Wing de pré-molares e molares — lado direito e esquerdo
⚠️ Ponto importante: identificamos que o pedido enviado também inclui a solicitação de Tomografia Computadorizada, procedimento que não possui cobertura pelo plano contratado. Caso tenha interesse em realizá-la, será necessário entrar em contato diretamente com a clínica para verificar valores e agendar de forma particular.
Para a sua comodidade, encaminhamos os dados da clínica credenciada — onde as radiografias autorizadas poderão ser realizadas — tanto via WhatsApp quanto por mensagem privada aqui no Reclame Aqui. 😊
Caso precise de mais alguma informação ou suporte, estamos à disposição pelos nossos canais de atendimento:
💬 WhatsApp: (11) 4003 7707 — Segunda a sexta, das 8h às 18h, exceto feriados nacionais
📞 SAC 24h: 0800 272 2000 — Informações, dúvidas, reclamações, contestações, suspensão ou cancelamentos
📞 Capitais e regiões metropolitanas: 4003 7707 — Atendimento 24h, 7 dias por semana
📞 Demais localidades: 0800 880 7707 — Atendimento 24h, 7 dias por semana
Agradecemos sua compreensão e a confiança depositada em nós. É um prazer poder atendê-la! 🙏
Iremos prosseguir com o encerramento dessa reclamação aberta via Reclame Aqui. Sua opinião é extremamente valiosa para nós e, para isso, gostaria de pedir que avaliasse minha assistência durante o atendimento. Sua avaliação nos ajuda a entender como podemos melhorar e oferecer um serviço ainda mais eficaz no futuro.
Se houver algo que possa ter sido aprimorado ou se você tiver sugestões, ficarei feliz em ouvi-las. Agradeço sinceramente por dedicar um tempo para isso.
Estou à disposição para qualquer dúvida ou necessidade adicional.
Muito obrigada pela sua ajuda!
Para você participar é bem rapidinho! Clique no link abaixo e você será direcionado direto para a página de avaliação, só fazer o seu login.
https://www.reclameaqui.com.br/minha-conta/responder-avaliar-reclamacao/pM08wkkmlzrYeiAy/
Ou siga o passo a passo abaixo:
Primeiro, você faz seu login no site Reclame Aqui.
Depois, no cantinho superior direito, você clica no seu nome e em seguida em Minhas Reclamações.
Agora, clique no botão verde Responder/Avaliar e faça sua avaliação sobre o atendimento que você recebeu.
Seguimos à disposição.
Atenciosamente,
Amanda
Odonto Empresas