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Reclamar dessa empresa

Feira de Santana - BA

21/08/2026 às 16:53

ID: 257073053

Entrei em contato previamente com o plano odontológico para verificar a cobertura de clareamento dentário, pois meu tratamento ortodôntico estava chegando ao fim e eu tinha interesse em realizar o procedimento após a retirada do aparelho.
Na ocasião, fui informada pelo próprio plano de que havia cobertura para clareamento caseiro por meio das moldeiras/plaquinhas, sendo que o gel clareador não seria coberto. Com base nessa informação, procurei um dentista credenciado indicado pelo próprio plano para realizar o procedimento.

Na clínica credenciada, fui informada de que seria necessário solicitar autorização ao plano para a confecção das moldeiras, inclusive com o envio de fotos para análise/autorização.

Posteriormente, porém, a clínica entrou em contato comigo informando uma situação completamente diferente: segundo eles, o plano não cobriria as moldeiras para clareamento caseiro, mas haveria cobertura para clareamento de consultório.

Diante dessa evidente divergência, entrei novamente em contato com o plano para esclarecer a situação.
A resposta recebida foi de que meu plano possui cobertura para:

* Consulta + clareamento dentário de consultório código 00.900.056
* Clareamento dentário de consultório código 85.100.030

Entretanto, o próprio plano informou que não existe cobertura para moldeiras/plaquinhas (clareamento caseiro) apenas de consultório e apenas cobre a mão de obra do profissional, o material é custeado por mim. Ou seja, na prática, o plano afirma cobrir o procedimento de clareamento de consultório, mas transfere para a beneficiária o custo dos materiais necessários para sua realização.

O problema é que essa não foi a informação inicialmente fornecida pelo próprio plano. Eu procurei um profissional credenciado justamente com base na orientação recebida anteriormente e somente depois fui informada de que a cobertura seria diferente.

Diante disso, solicito:

1. Esclarecimento formal sobre qual é, de fato, a cobertura do meu plano para clareamento dentário;
2. Explicação sobre a divergência entre a informação inicialmente fornecida e a informação apresentada posteriormente;
3. Especificação detalhada de quais itens e materiais são cobertos pelo plano e quais podem ser cobrados da beneficiária, considerando que o procedimento de clareamento de consultório consta como coberto;
4. Esclarecimento sobre o motivo pelo qual fui orientada inicialmente a procurar uma clínica credenciada para realização de clareamento caseiro com moldeiras, se agora o plano afirma que esse procedimento não possui cobertura;
5. Caso o procedimento de clareamento de consultório seja efetivamente coberto, que seja informado de forma discriminada o que será custeado pelo plano e qual será o valor que deverá ser pago por mim.

Não considero razoável que o beneficiário receba informações diferentes dependendo do canal ou do atendente e, posteriormente, tenha que arcar com custos ou mudar o procedimento em razão de uma orientação equivocada.

Solicito uma resposta objetiva e definitiva sobre a cobertura contratada, evitando novas informações contraditórias.