Plenum Saúde

Reclamar dessa empresa

Brasília - DF

19/05/2026 às 08:34

ID: 249039191

Prezados,

Registro formalmente minha insatisfação com a condução das solicitações de autorização de exames junto à Operadora.

Novamente perdi a realização da mamografia junto ao prestador credenciado em razão da demora excessiva do plano de saúde na análise e autorização do procedimento.

Até o presente momento, já foram abertos 3 protocolos distintos, sem que nenhum deles apresentasse resposta objetiva, clara e conclusiva sobre o motivo da negativa ou da não liberação do exame solicitado pelo médico responsável.

Além do desgaste emocional causado pela situação, a demora administrativa vem impactando diretamente meu acompanhamento e diagnóstico médico, uma vez que cada atraso faz com que eu perca a disponibilidade de agenda da clínica credenciada, sendo obrigada a reiniciar todo o fluxo de atendimento e abertura de novas solicitações.

É inadmissível que, mesmo pagando mensalidade elevada para ter acesso ao serviço de saúde contratado, eu permaneça sem conseguir utilizar um exame essencial, enquanto a Operadora apenas repete prazos administrativos de até 21 dias úteis sem apresentar solução efetiva.

Na prática, 21 dias úteis representam praticamente um novo mês de cobrança do plano sem utilização adequada do serviço contratado, transferindo integralmente ao beneficiário o prejuízo causado pela morosidade operacional da Operadora.

Solicito:

- resposta imediata e objetiva sobre a autorização do exame;
- justificativa formal detalhada das negativa, pois no aplicativo apenas tem a identificação "negado" e mais nada;
- identificação do auditor responsável pela análise;
- prioridade máxima na resolução da demanda, considerando os prejuízos já causados pela sucessiva demora administrativa.

Informo ainda que a situação será formalmente levada aos órgãos regulatórios e de defesa do consumidor competentes, diante da recorrência do problema e da ausência de solução efetiva pelos canais convencionais de atendimento.