Plano de saúde descumpre prazo da ANS para liberação de cirurgia eletiva, excedendo o prazo legal.

Prezada Sra. Carla Bruna,

Esclarecemos que a informação prestada por nossa Central de Atendimento se refere ao prazo máximo regulatório previsto pela ANS para garantia de atendimento em casos de procedimentos de alta complexidade e/ou internação eletiva, conforme disposto na RN n 566/2022.

Isso não significa que a Plenum Saúde somente concluirá a análise ao final desse prazo. Ao contrário, a Operadora atua para avaliar e autorizar as solicitações no menor tempo possível, sempre observando a documentação necessária, os critérios técnicos e as normas da saúde suplementar.

No caso mencionado, o pedido médico foi registrado em nosso sistema em 12/05/2026. Portanto, até a presente data, transcorreram apenas 4 dias úteis, estando a solicitação totalmente dentro do prazo regulatório aplicável.

Também esclarecemos que a RN n 623/2024 trata das regras de atendimento e resposta ao beneficiário sobre solicitações apresentadas à operadora. Essa norma não substitui o prazo máximo de garantia de atendimento previsto na RN n 566/2022, que permanece aplicável para procedimentos de alta complexidade e internação eletiva, cujo prazo máximo é de até 21 dias úteis.

Dessa forma, não há qualquer irregularidade, negativa de cobertura ou falta de assistência por parte da Plenum Saúde. A solicitação segue em análise regular, dentro do prazo normativo, e a Sra. será comunicada tão logo haja conclusão.

Permanecemos à disposição para prestar os esclarecimentos necessários também pelo nosso WhatsApp, que pode ser acessado através do nosso website.

Cordialmente,

Plenum Saúde.