Plano de saúde se recusa a autorizar exames simples e rotineiros, com exigências excessivas e demora no retorno.

Prezada Sra. Maíra.

Agradecemos por compartilhar sua experiência conosco, pois isso é muito importante para que possamos melhorar continuamente nossos serviços.

Verificamos o seu caso e identificamos que os exames solicitados foram analisados e autorizados conforme os critérios técnicos e assistenciais aplicáveis. Em algumas situações, pode ser necessário solicitar informações complementares ao prestador ou validar dados do pedido médico, procedimento que segue diretrizes clínicas e regulatórias, com foco na segurança do paciente e na adequada indicação dos exames.

Esclarecemos também que os prazos para autorização de exames seguem a regulamentação vigente da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), atualmente disciplinada pela RN n 566/2022, que estabelece os prazos máximos para garantia de atendimento. Ainda assim, a Plenum Saúde atua continuamente para reduzir esses prazos e oferecer maior agilidade aos beneficiários.

Quanto à aceitação de documentos, adotamos critérios técnicos que visam garantir a autenticidade e a integridade das solicitações médicas, o que pode, em alguns casos, demandar validações adicionais.

Lamentamos sinceramente pela percepção negativa e pelos transtornos relatados. Seguiremos trabalhando para tornar nossos processos mais simples, ágeis e transparentes.

Permanecemos à disposição para acompanhar seu atendimento e prestar todo o suporte necessário por nossos canais oficiais.

Atenciosamente,

Plenum Saúde
ANS *****