Auditoria não libera guia mesmo com todos os requisitos. Descaso !!

Reclamação em réplica

Em réplica

Reclamar dessa empresa

Santo Antônio de Posse - SP

05/05/2026 às 13:37

ID: 247768083

Gostaria de fazer uma reclamação, eu fiz todos os procedimentos necessários para realizar uma cirurgia bariátrica. Possuo cartas médicas e exames que comprovam a necessidade real da mesma, inclusive gastei dinheiro pagando por vários exames que o convênio não cobria. Porém no penúltimo dia para a liberação da guia pela auditoria, fui informada que precisaria de documentos/exames complementares. Eu perguntei quais documentos e desde então não obtive nenhuma resposta, visualizam a mensagem e não respondem. O prazo máximo pra liberação da guia já passou e não dão nenhum retorno, tento ligar e ninguém atende. A impressão que dá é que estão fazendo de tudo pra dificultar e eu desistir da cirurgia, já fiz todos os procedimentos necessários e exijo a liberação da guia !!

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Resposta da empresa

06/05/2026 às 07:52

Bom dia
Acuso o recebimento da sua reclamação e informo que estou encaminhando para a Central de Campinas para que verifiquem e possa te dar um retorno.
Assim que tiver uma resposta te repassarei.
Obrigada pela compreensão
Atenciosamente
Vilma Sanfelisse
Ouvidoria Salusmed

Réplica do consumidor

06/05/2026 às 08:59

Até o momento nada resolvido. Depois de muita insistência deram um retorno pelo WhatsApp, esperaram o último dia do prazo para liberação da guia (quase 1 mês) pra solicitar um novo relatório contendo informações como peso e altura que na verdade já constam na papelada enviada por mim. Agora precisarei aguardar uma nova consulta com a médica, depois enviar esse relatório pra auditoria e sabe-se lá quanto tempo mais esperar, enquanto isso como fica minha saúde ? Preciso dessa cirurgia, estou pensando seriamente em reclamar também na ANS.

Réplica da empresa

06/05/2026 às 10:24

Bom dia. Vou repassar essa sua ultima reclamação tb para a Central e te dar um retorno quando me responderem.
Por favor aguarde meu contato.
Obrigada
Vilma Sanfelisse
Ouvidoria Salusmed

Réplica da empresa

06/05/2026 às 13:32

Boa Tarde.
A Central de Campinas me retornou e informou que a equipe já entrou em contato com a sra. e que tais recomendações são necessárias para a realização da Cirurgia e que essas solicitações adicionais são para liberar a guia e já marcar a cirurgia.
Pedimos desculpas pelo processo, mas informo que a cirurgia será realizada o quanto antes.
Me coloco à disposição caso precise de algo mais.
Atenciosamente
Vilma Sanfelisse