Resolvido

Suspensão de terapias para filha autista e cobrança indevida

SALUSMED OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE

cidade: Araras

O que aconteceu

Minha filha precisa de terapias e a salusmed simplesmente suspendeu sem prévio aviso e não tem data para voltar, faz 1 mês que estou aguardando e nada. Minha filha é autista e tem necessidade de atendimento, estou pagando particular e gostaria de saber como consigo a devolução desse dinheiro já que meu plano de saúde era para estar cobrindo.

Também tentei agendar consulta com a pediatra e pelo whatsapp fala que está com erro, resumindo, não consigo pediatra nem psicoterapia.

Uma falta de respeito, algo pago e preciso pagar particular pq vcs prejudicaram o tratamento da minha filha.

Como faço para que me devolvam o que estou gastando?

Reclamações parecidas

4

Interações da reclamação

  1. SALUSMED OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE respondeu

    26/08/2026 às 14:30

    Prezada Sra. Viviane,

    Lamentamos os transtornos relatados e compreendemos a preocupação da senhora, especialmente diante da necessidade de continuidade dos atendimentos de sua filha.

    Após verificarmos o caso em nossos sistemas, esclarecemos que a interrupção dos atendimentos não ocorreu por uma decisão unilateral da Salusmed. O plano da senhora estava vinculado ao contrato firmado entre a Prefeitura e a Salusmed, cujo encerramento estava inicialmente previsto para abril/2026.

    Entretanto, a Prefeitura solicitou o encerramento antecipado do contrato, com término em 15/03/2026, passando posteriormente a contar com a empresa Luminar para o gerenciamento dos beneficiários vinculados ao município.

    Dessa forma, a partir do encerramento do contrato, a Salusmed deixou de ser responsável pela gestão da assistência aos beneficiários vinculados àquele contrato.

    Quanto aos valores eventualmente desembolsados de forma particular, orientamos que a senhora procure a Luminar e/ou a Prefeitura, responsáveis pela atual gestão do benefício, para verificar as possibilidades de continuidade do tratamento e eventual análise de despesas realizadas após o encerramento do vínculo com a Salusmed.

    Reforçamos nosso respeito à situação relatada e esperamos que a questão seja solucionada junto aos responsáveis pela atual gestão do benefício.

    Atenciosamente,

    Salusmed Ouvidoria

  2. SALUSMED OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE respondeu

    26/08/2026 às 14:31

    Prezada Sra. [Nome],

    Lamentamos os transtornos relatados e compreendemos a preocupação da senhora, especialmente diante da necessidade de continuidade dos atendimentos de sua filha.

    Após verificarmos o caso em nossos sistemas, esclarecemos que a interrupção dos atendimentos não ocorreu por uma decisão unilateral da Salusmed. O plano da senhora estava vinculado ao contrato firmado entre a Prefeitura e a Salusmed, cujo encerramento estava inicialmente previsto para abril /2026.

    Entretanto, a Prefeitura solicitou o encerramento antecipado do contrato, com término em 15/03/2026, passando posteriormente a contar com a empresa Luminar para o gerenciamento dos beneficiários vinculados ao município.

    Dessa forma, a partir do encerramento do contrato, a Salusmed deixou de ser responsável pela gestão da assistência aos beneficiários vinculados àquele contrato.

    Quanto aos valores eventualmente desembolsados de forma particular, orientamos que a senhora procure a Luminar e/ou a Prefeitura, responsáveis pela atual gestão do benefício, para verificar as possibilidades de continuidade do tratamento e eventual análise de despesas realizadas após o encerramento do vínculo com a Salusmed.

    Reforçamos nosso respeito à situação relatada e esperamos que a questão seja solucionada junto aos responsáveis pela atual gestão do benefício.

    Atenciosamente,

    Salusmed Ouvidoria

  3. Reclamação encerrada e avaliada pelo consumidor

    Avaliação do consumidor

    Problema foi resolvido?Sim
    Voltaria a fazer negócio?Sim
    Nota do atendimento8

    A empresa me explicou certo como proceder e me deu as informações corretas onde a outra prestadora de serviços estava passando a culpa para eles

  4. Resposta final da empresa

    10/09/2026 às 14:32

    Boa Tarde

    Agradecemos o seu feedback

    Atenciosamente

    Vilma Sanfelisse