O que aconteceu
Venho registrar novamente minha insatisfação com o plano de saúde Santa Casa São José dos Campos, diante das constantes dificuldades para utilizar os serviços contratados durante o período de carência.
Desta vez, fui informada de que o convênio não cobre sequer um exame de sangue para dosagem de vitamina D, sob a justificativa de carência contratual. Considero extremamente frustrante pagar mensalmente por um plano de saúde e, quando preciso utilizá-lo, encontrar tantas restrições, inclusive para a realização de exames laboratoriais solicitados pelo médico.
A situação se torna ainda mais preocupante pelo fato de eu estar gestante e precisar realizar exames para acompanhar minha saúde e garantir o cuidado adequado durante a gravidez. Já enfrentei dificuldades relacionadas à cobertura de ultrassonografias e, agora, deparo-me com mais uma limitação.
Além disso, gostaria de registrar minha insatisfação com a resposta recebida na reclamação anterior. A pessoa responsável pelo atendimento não esclareceu adequadamente minhas dúvidas e, inclusive, informou uma data incorreta para o término da carência contratual. Quando questionei a informação, fui tratada com um tom de voz irônico, como se eu não soubesse ler ou interpretar o que estava escrito, quando, na realidade, eu estava justamente questionando uma data errada que havia sido informada pela própria atendente.
Considero esse tipo de postura desrespeitosa e incompatível com o atendimento que se espera de uma operadora de saúde. O consumidor tem o direito de questionar informações, solicitar esclarecimentos e receber respostas corretas, claras e respeitosas, sem ironias ou qualquer atitude que o faça se sentir constrangido.
Diante dos fatos, solicito:
Uma explicação formal e fundamentada sobre a negativa de cobertura do exame de vitamina D.
A indicação da cláusula contratual e da justificativa utilizada para submeter esse exame à carência.
O esclarecimento correto das datas de início e término das carências contratuais, sem informações divergentes.
Uma resposta clara sobre quais exames laboratoriais estão cobertos durante o período de carência.
A apuração da conduta da profissional responsável pela resposta à reclamação anterior, em razão da informação incorreta e da forma inadequada com que minhas dúvidas foram tratadas.
Reforço que não estou solicitando nenhum privilégio, mas sim informações corretas, transparência e respeito. Estou pagando pelo plano e preciso compreender exatamente quais são meus direitos e quais serviços posso utilizar, especialmente neste momento em que estou gestante.
Não é razoável que, além das limitações de cobertura, eu ainda precise lidar com respostas imprecisas e um atendimento irônico ao tentar esclarecer minhas dúvidas.
Solicito que esta reclamação seja analisada com a devida seriedade e que seja apresentada uma resposta objetiva, completa e por escrito, com as providências adotadas para solucionar as questões relatadas.
Caso não obtenha uma solução satisfatória, buscarei os órgãos competentes de defesa do consumidor e a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) para que a situação seja devidamente avaliada.
Reclamações parecidas
4Interações da reclamação
Plano Santa Casa Saúde São José Dos Campos respondeu
20/10/2026 às 14:13
Boa tarde, Fabiana
O Plano Santa Casa Saúde informa que acolheu o seu relato e conforme formalizado através do endereço eletrônico ***** em 20/10/2026, onde teve as dúvidas esclarecidas quanto carência contratual para exames especiais e parto a termo.
Mediante a isso, foi realizado contato telefônico, em 20/10/2026, ás 13h53min, onde informou que não restam mais dúvidas relacionadas a carência contratual.
Desta forma, me mantenho a disposição para demais auxílios.
Para esclarecer dúvidas, registrar reclamações, fazer elogios ou tratar de outros assuntos, você pode entrar em contato conosco pelo telefone ou WhatsApp 12 3876 9600.
Atenciosamente,
Sara - Plano Santa Casa Saúde