Cancelamento indevido do plano de saúde Sul América e demora na reativação da cobertura

Olá, Murillo
Espero que esteja tudo bem.

Meu nome é Jessica e faço parte da Equipe de Atendimento ao site Reclame Aqui.

Criticamos o processo em 27/11/2025, pelo motivo abaixo:


- Críticas: Recebido carta de exclusão. Encaminhar Formulário de Manutenção de Beneficiários (em anexo) devidamente preenchido e assinado pelo responsável legal da empresa.



Após o retorno encaminhado em 28/11/2025 e por falha sistêmica, na data 01/12/2025 foi processada a exclusão do beneficiário MURILLO ***** SUED - *****, com a data fim de vigência 18/12/2025.



Na reanálise reativamos no dia 06/01/2026 o cadastro do beneficiário MURILLO **** SUED - ***** e excluímos o beneficiário MURILLO REZENDE LAVIGNE SUED - matrícula *****, para data fim de vigência 18/11/2025.



Segue descrição as devoluções cabíveis:



Beneficiário MURILLO **** SUED - *****



Data fim de vigência: 18/12/2025

Data reativação: 06/01/2026



A fatura de competência 12/2025, compreende o período de 19/12/2025 a 18/01/2026, iremos restituir em dobro, com juros e correção o período sem cobertura de 19/12/2025 a 06/01/2026 - 19 dias.



Sobre o beneficiário MURILLO REZENDE **** SUED - matrícula *****



Data fim de vigência: 18/11/2025.



A fatura de competência 11/2025, compreende o período de 19/11/2025 a 18/12/2025, como processamos a exclusão com data fim de vigência 18/11/2025, é devida a restituição do valor integral de prêmio, referente a exclusão processada.



A fatura de competência 12/2025, compreende o período de 19/12/2025 a 18/01/2026, como processamos a exclusão com data fim de vigência 18/11/2025, é devida a restituição do valor integral de prêmio, referente a exclusão processada.



Obs: Devido tratar-se de exclusão mediante RN 561/22, não cabe restituição em dobro.



Diante do exposto acima, iremos reemitir a fatura de competência 01/2026 sem o valor de prêmio do beneficiário MURILLO REZENDE **** SUED - matrícula *****, lançando os devidos acertos referente as movimentações processadas.



A fatura 01/2026 foi reemitida considerando apenas as vidas ativas e lançando os acertos conforme solicitado.



Dessa forma, a fatura 01/2026 ficou:

Prêmio líquido R$5.479,49 - R$2968,95 Acertos + IOF(2.38%) = R$2.570,29

Vencimento: 27/01/2025



Acertos lançados na fatura 01/2026:

EXCLUSAO RETROATIVA ***** 01/12/2025 12/2025 2068,22 MURILLO **** SUED - restituir em dobro, com juros e correção o período sem cobertura de 19/12/2025 a 06/01/2026 - 19 dias.



Memória de Cálculo:

Valor Cobrado: R$1.681,68

Valor Devido de Cobrança: R$650,97 (de 07/01/2026 a 18/01/2026 = 12 dias a cobrar = R$1.681,68 / 31 dias * 12 dias = R$650,97)

Diferença a Devolver Período sem cobertura: de 19/12/2025 a 06/01/2026 - 19 dias = R$1.681,68 / 31 dias * 19 dias = R$1.030,71

Diferença a Devolver em dobro: R$1030,71 * 2 = R$2.061,42

Diferença a Devolver em dobro: com juros e correção: R$2.068,22



EXCLUSAO RETROATIVA ***** 06/01/2026 12/2025 R$482,23 MURILLO **** LAVIGNE



EXCLUSAO RETROATIVA ***** 06/01/2026 11/2025 R$418,50 MURILLO **** LAVIGNE



O novo boleto encontra-se disponível em nossos canais digitais.



Por fim, em caso de eventual dúvida ou dificuldade com relação a este assunto, orientamos que estabeleça contato com esta Operadora através da Central Ouvidoria por meio do telefone 0800 725 3374, que funciona de segunda à sexta das 08:30 às 17:30, mencionando o número do protocolo 00624620260106025632.


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Atenciosamente,
Jessica Souza - Equipe Mídias Sociais
SulAmérica - 130 anos
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