Dificuldade na liberação de infiltração na coluna e cobertura inadequada pela SulAmérica Saúde.
Respondida
Brasília - DF
11/03/2026 às 15:21
ID: 242987943
Boa Tarde,
Sou conveniado a SulAmérica Saúde,não recomendo a ninguém esse convênio.
Estou precisando fazer uma infiltração na coluna,já faz 1 ano que estou tentando fazer e A SulAmérica saúde não faz a liberação de acordo com o pedido médico.
Ela oferece um pacote [Editado pelo Reclame Aqui] com o hospital ,dentro desse pacote não cobre os matérias solicitados pelo médico e se tiver que comprar alguma parte dos matérias fora do pacote que ela tem com o hospital ela não autoriza.
E uma das piores empresas de plano de saúde .
Antes eu tinha o convênio da Bradesco saúde ,nunca tive problemas ,por isso a Bradesco saúde é eleita a melhor operadora de plano de saúde ,essa sim eu indico,todos os procedimentos sempre autorizados e no prazo máximo de 10 dias .
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Resposta da empresa
26/03/2026 às 14:00
Olá, Carlos
Espero que esteja tudo bem.
Meu nome é Jessica e faço parte da Equipe de Atendimento ao site Reclame Aqui.
Em resposta a reclamação enviada a esta Ouvidoria, registrada sob o número supracitado, realizamos tentativa de contato telefônico nesta data, 25/03/2026, porem, sem sucesso, sendo assim, encaminhamos e-mail prestando os devidos esclarecimentos acerca da autorização de procedimento.
Informamos que V.S. participa de um contrato cuja vigência é posterior ao advento da Lei 9656/98, na modalidade Coletivo Empresarial Administrado.
Após análise de sua solicitação, passamos a prestar os seguintes esclarecimentos:
No mérito informamos que recepcionamos pedido de autorização prévia para os procedimentos:
69000018 - DESCOMPRESSAO/ MICRODISCECTOMIA LOMBAR S ARTRO
69000107 - DENERVACAO/ RIZOTOMIA/ RADICULOTOMIA COM RADIO
69000093 - INFILTRACAO/ BLOQUEIO/ RADICULOTOMIA SEM RADIO
31602150 - BLOQUEIO NEUROLITICO PERIDURAL OU SUBARACNOIDEO
30715369 - TRAT MICROCIRURG CANAL VERTEBRAL ESTREITO POR SEG
31403280 - NEUROLISE DAS SINDROMES COMPRESSIVAS
31403034 - DENERVACAO PERCUTANEA D FACETA ARTICULAR POR SEG
40813363 - COLUNA VERT INFILTRA FORAMINAL FACETARIA ARTICULA
40814092 - OSTEOPLAST OU DISCECT PERCUT VERTEBROP E OUTRAS 3
70000239 - INFILT/ BLOQ/ RADICULOTOMIA SEM RF
Após análise Identificamos que as guias foram canceladas.
Ressaltamos que em análise técnica realizada, os procedimentos haviam sido validados conforme pacote acordado com o prestador.
Por fim, em caso de eventual dúvida ou dificuldade com relação a este assunto, orientamos que estabeleça contato com esta Operadora através da Central Ouvidoria por meio do telefone 0800 725 3374, que funciona de segunda à sexta das 08:30 às 17:30
Aproveitamos a oportunidade para informar os demais canais de atendimento:
https://www.sulamerica.com.br/
WhatsApp Sulamerica: (11) 3004 9723
SAC 24h : 0800 722 0504
Ouvidoria: 0800 725 3374 2 à 6 das 08h30 às 17h30
Central Saude 4004-5900 | 0800 970 0500 2 à 6 das 08h às 20h Exceto feriados nacionais
Central Odonto 3003-1159 2 à 6 das 08h às 20h - Aos Sábados das 09:00hs às 15:00hs Exceto feriados nacionais
Atenciosamente,
Jessica Souza - Equipe Mídias Sociais
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