O que aconteceu
Reclamações parecidas
4Interações da reclamação
SulAmérica Saúde e Odonto respondeu
03/10/2022 às 17:19
Oi Luciana!
Sou a Carolina da equipe de atendimento ao site Reclame Aqui da SulAmérica. Espero que esteja tudo bem!
Esclarecemos enviamos para o time técnico analisar o pedido médico para realização dos exames mencionados e após análise foi recusado pois você não se enquadra nas diretrizes de utilização n *******, RN ******* preconizada pela ANS, não basta se enquadrar em apenas um dos itens, o enquadramento deve ser em todos os itens da DUT.
Estamos sempre à disposição para atendê-lo em todos os canais de atendimento. já conhece todos os canais? Você pode nos contatar em qualquer um deles, nos informando o *******.
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SAC: ******* ******* *******.
Atenciosamente,
Carolina Cardoso - Mídias Sociais
SulAmérica
Consumidor respondeu
04/10/2022 às 08:38
Abaixo, o que diz a norma mencionada. Vocês acham que as pessoas são idiotas e não vão fazer uma pesquisa simples? Tive que fazer escândalo e o jurídico da organização onde trabalho e que custeia o plano foi obrigado a atuar para vocês autorizarem minha internação para mastectomia. Uma vergonha.
RESOLUÇÃO NORMATIVA - RN N *******, DE 24 DE FEVEREIRO DE *******
*******.7 - CÂNCER DE MAMA E OVÁRIO HEREDITÁRIOS - GENES BRCA1 e BRCA2
1. Cobertura OBRIGATÓRIA para mulheres com diagnóstico atual ou prévio de câncer de mama quando PREENCHIDO PELO MENOS UM DOS SEGUINTES CRITÉRIOS:
a. Diagnóstico de câncer de mama em idade 35 anos;
b. Diagnóstico de câncer de mama em idade 50 anos e mais um dos seguintes critérios:
I. um segundo tumor primário da mama (*);
II. 1 familiar de 1, 2 e 3 graus com câncer de mama e/ou ovário;
c. Diagnóstico de câncer de mama em idade 60 anos se câncer de mama triplo negativo (Receptor de estrogênio (RE), Receptor de progesterona (RP) e Receptor HER2 negativos);
https://**************de-24-de-fevereiro-de-*******