Recusa de reembolso para restauração dentária mesmo sendo o procedimento mais barato
Não resolvido
Rio de Janeiro - RJ
01/06/2026 às 14:53
ID: 250246647
Precisei fazer uma restauracao por conta de um canal. Escolhi uma restauracao em ceromero, no valor de R$ 1.500,00, sendo esta a mais barata, por questoes financeiras. Era necessario para que nao desse problemas no dente.
Fiz o pedido do reembolso e fui supreendido com a negativa . Para que o plano se no momento que eu mais preciso nao tenho o reembolso?
O valor faz falta enorme no meu orcamento mensal, do qual eu tive que fazer a retirada.
N DA SOLICITAÇÃO DE REEMBOLSO:
*****
PROTOCOLO DA SOLICITAÇÃO:
*****
DATA:
15/05/2026
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Resposta da empresa
02/06/2026 às 15:59
Olá, Claudio
Espero que esteja tudo bem.
Meu nome é Jessica e faço parte da Equipe de Atendimento ao site Reclame Aqui.
Informamos que a solicitação enviada sob a SR ***** passou por uma avaliação detalhada da nossa equipe técnica. Contudo, após a análise do procedimento realizado, constatamos que o plano de saúde contratado não possui cobertura para o serviço de restauração em cerômero - onlay.
Como este procedimento específico faz parte das exclusões de cobertura previstas na apólice do seu plano, informamos que o reembolso não pôde ser liberado.
Compreendemos que as negativas de reembolso geram insatisfações, mas ressaltamos que a operadora precisa seguir rigorosamente os limites, especialidades e coberturas acordados nas condições gerais do contrato.
Agradecemos muito pela sua atenção! Caso precise de algo mais ou tenha qualquer dúvida sobre este assunto, estamos à disposição. Lembre-se de informar o número de protocolo
***** para agilizarmos a sua solicitação.
Aproveitamos a oportunidade para informar os demais canais de atendimento:
https://www.sulamerica.com.br/
WhatsApp Sulamerica: (11) 3004 9723
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Central Odonto 3003-1159 2ª à 6ª das 08h às 20h - Aos Sábados das 09:00hs às 15:00hs Exceto feriados nacionais
Atenciosamente,
Jessica Souza - Equipe Mídias Sociais
SulAmérica - 130 anos
Na sua vida. Pra vida toda.
Consideração final do consumidor
03/06/2026 às 08:43
Nao resolvem. Problema eh nosso. Como toda empresa.
O problema foi resolvido?
Não resolvido
Voltaria a fazer negócio
Não
Nota do atendimento
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