Unimed Metropolitana do Agreste

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Junqueiro - AL

01/10/2024 às 14:51

ID: 198622935

Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano

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Eu, ludymara pereira, titular do plano de saúde, venho por meio desta formalizar uma reclamação referente a dois pontos que não têm sido atendidos de forma satisfatória ao plano do meu filho:

1.Reembolso de Sessões de Terapia:
Desde 01/08/******* do primeiro pedido de reembolso,estou aguardando o reembolso das sessões de terapia, que foram devidamente solicitadas conforme as orientações passadas por vocês. Já se passaram mais de dois meses e, até o momento, não recebi qualquer valor. Venho tentando solucionar a questão por meio de contato com o SAC da Unimed, mas sempre recebo respostas evasivas e promessas de retorno que não se concretizam. Enquanto isso, meus custos com as sessões apenas acumulam mensalmente.

2.Consulta com Neuro Pediatra:
Além disso, enfrento extrema dificuldade em conseguir consulta com neuro pediatra pelo plano de saúde.
Já tentei diversas vezes agendar, mas só me é oferecida a opção de atendimento particular, com a promessa de reembolso posterior. Também foi oferecido atendimento via telemedicina, mas isso não é viável para o tratamento necessário. Pagar por um plano de saúde que não me oferece a devida cobertura e, ainda assim, ter que arcar com valores elevados de consultas particulares é inadmissível e humilhante.

Dessa forma, exijo:
- O reembolso imediato das sessões de terapia que foram solicitadas há mais de dois meses;
- O agendamento de uma consulta presencial com neuro pediatra, sem a necessidade de recorrer ao atendimento particular.

Caso essas demandas não sejam atendidas em um prazo razoável de 7 dias, estarei tomando as devidas providências legais, inclusive com a comunicação ao Procon e demais órgãos competentes.

Aguardo um posicionamento imediato e a solução para as questões levantadas.