Unimed Campina Grande nega autorização de exames de forma recorrente e burocrática, impedindo a realização de procedimentos cobertos pelo plano nacional.
Respondida
Umbuzeiro - PB
12/07/2026 às 15:00
ID: 253708999
Unimed altamente burocrática, com o simples objetivo de não realizar os exames. Meu plano é cobertura nacional. Pedi autorização para fazer exames em recife e a Unimed recife autorizou, porém, não pude realizar lá. Então, pedi autorização para realizar em campina grande (meu plano é Unimed Campina Grande), negaram. Primeiro disseram que estava ilegível (se fosse o caso, não teria a descrição do exame no portal/aplicativo). Pedi novamente, informaram que não podia porque as guias já tinham sigo utilizadas em pedido de autorização anterior. Fui ao PSF e o médico requisitou, a Unimed agora negou alegando a falta de dados. Como assim, se as guias anteriores ja tem todas as descrições? Que falta de respeito é essa? Pago caro, todo mês, e nunca usou. Aí quando precisa, é essa [Editado pelo Reclame Aqui] sem graça.
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Resposta da empresa
14/07/2026 às 10:24
Prezada Sr. Gardênia, bom dia.
Agradecemos o seu contato e recebemos o seu relato como uma valiosa oportunidade de aprimoramento. Compreendemos perfeitamente a sua insatisfação e lamentamos sinceramente o transtorno causado durante o trâmite de suas solicitações.
Esclarecemos que, por se tratar de um plano vinculado à Unimed Campina Grande, a análise e a liberação de consultas e procedimentos competem exclusivamente à esta Operadora. À Unimed Recife cabe apenas o papel de intermediar e tramitar os pedidos em nosso sistema.
Ao consultar nossos registros, verificamos que suas solicitações para realização no município de Recife/PE referem-se a exames oftalmológicos, os quais já se encontram devidamente autorizados.
Quanto aos pedidos para realização no município de Campina Grande/PB, que se referem a exames de imagem, informamos que estes foram inicialmente indeferidos devido à ausência de indicação clinica descrita no pedido médico. Nos termos da Resolução CFM n 2.381/2024, a emissão de guias e relatórios médicos requer a devida justificativa da necessidade clínica do paciente.
Contudo, sensíveis ao seu relato e buscando auxiliá-la, tentamos contato telefônico e via WhatsApp através dos números informados, com o objetivo de solicitar o pedido médico atualizado para priorizarmos a sua análise. Infelizmente, não obtivemos sucesso nas tentativas de contato.
Sendo assim, orientamos que seja realizada uma nova solicitação de autorização através de nossos canais de atendimento, apresentando a guia médica contendo as seguintes informações obrigatórias: Nome completo da beneficiária; Indicação clínica (motivo do exame); Descrição clara do procedimento; Data da solicitação, carimbo e assinatura do profissional solicitante.
Permanecemos à inteira disposição para o que for necessário.
Atenciosamente,
Equipe Unimed.