Unimed Cascavel nega cobertura de aparelho CPAP para paciente com Apneia do Sono GRAVE, colocando em risco a saúde e a vida do segurado.

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Siderópolis - SC

19/03/2026 às 18:12

ID: 243776791

Negativa de cobertura de aparelho CPAP para Apneia do Sono GRAVE risco à saúde do paciente Venho por meio desta registrar uma reclamação formal contra a Unimed Cascavel devido à negativa de cobertura de um equipamento essencial para o tratamento de saúde do Meu marido , *****, 68 anos, foi submetido a um exame de polissonografia no Instituto do Pulmão de Cascavel, conforme laudo médico anexado ao processo. O exame diagnosticou APNEIA DO SONO EM GRAU SEVERO, com Índice de Apneia e Hipopneia (IAH) de 79,4 eventos por hora, um valor extremamente elevado. Além disso, o exame demonstrou dados extremamente preocupantes: Dessaturação mínima de oxigênio de 68% durante o sono 395 eventos respiratórios registrados durante a noite 401 despertares durante o exame Sono extremamente fragmentado e sem fase profunda adequada Diagnóstico claro de hipoxemia importante Segundo o médico especialista, o tratamento indicado é o uso do aparelho CPAP, equipamento padrão mundial para tratamento da apneia do sono grave. Esse equipamento é essencial para manter as vias respiratórias abertas durante o sono e evitar episódios repetidos de parada respiratória. Apesar da gravidade comprovada por exame médico e indicação especializada, a Unimed Cascavel negou o fornecimento do aparelho, alegando cláusulas contratuais que não preveem equipamentos de uso domiciliar. No entanto, essa decisão ignora completamente o quadro clínico grave apresentado pelo paciente. A apneia do sono grave está associada a riscos sérios como: infarto AVC arritmias cardíacas hipertensão [Editado pelo Reclame Aqui] súbita durante o sono Ou seja, não se trata de conforto ou acessório, mas de um equipamento essencial para preservar a saúde e a vida do paciente. É extremamente preocupante que, mesmo diante de um laudo médico detalhado e de um diagnóstico severo, a operadora negue um tratamento que pode evitar complicações graves. Solicitamos que a Unimed Cascavel reavalie imediatamente essa decisão, considerando: a gravidade do diagnóstico a indicação médica formal o risco à saúde e à vida do paciente Esperamos uma solução rápida e humana para este caso, pois estamos tratando da saúde e qualidade de vida de uma pessoa idosa que necessita urgentemente desse tratamento. Aguardamos um posicionamento e a revisão da negativa.

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Resposta da empresa

20/03/2026 às 10:42

Bom dia, Sr. Edson.

Seguiremos a tratativa por whatsapp.

Atenciosamente,

Réplica do consumidor

20/03/2026 às 10:50

não concordo com a negativa. pois sem o CEPAP corro sérios riscos de vida.

Réplica da empresa

20/03/2026 às 11:24

Compreendemos seu posicionamento. Conforme já informado, estamos seguindo estritamente o contrato firmado entre as partes, o qual é regido pela legislação aplicável aos planos de saúde e fiscalizado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).