negativa de exame

Em réplica
Roseira - SP
11/09/2026 às 12:14
ID: 258789657
Negativa de exame embora apresentando justificativa médica.
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Resposta da empresa
16/09/2026 às 11:30
Prezada Sra. Loana Maria de Siqueira,
Em atenção à reclamação registrada no Reclame Aqui em 11/09/2026, esclarecemos que a solicitação referente ao tratamento multidisciplinar foi analisada pela área responsável e negada em 30/07/2026, em razão de ausência de cobertura contratual para o procedimento solicitado, conforme as condições previstas no contrato.
Ressaltamos que a negativa foi formalmente comunicada na referida data e, conforme informado no documento de negativa, a beneficiária dispunha do prazo de 05 (cinco) dias para solicitar a reanálise da decisão.
Dessa forma, quando registrada a manifestação no Reclame Aqui, em 11/09/2026, o prazo para solicitação de reanálise já havia transcorrido.
Permanecemos à disposição para eventuais esclarecimentos.
Réplica do consumidor
16/09/2026 às 12:24
A Unimed se recusa a pagar pelo exame solicitado pela médica e justificado. Embora tenha sim reiterado o pedido, a empresa o negou pela segunda vez. Lastimável, ainda mais quando o consumidor paga rigorosamente em dia e, quando precisa do serviço, é negado sob a alegação de que o plano não cobre.