Não respondida

Minha solicitação de cirurgias reparadoras está em análise há mais de 17 dias e uma foi negada

Unimed Guarulhos - SP

cidade: Guarulhos

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O que aconteceu

RECLAMAÇÃO DEMORA EXCESSIVA NA ANÁLISE DE CIRURGIAS REPARADORAS E AUSÊNCIA DE RESPOSTA DEFINITIVA UNIMED GUARULHOS

Venho registrar minha indignação e insatisfação com a demora da Unimed Guarulhos em apresentar uma resposta definitiva sobre a autorização das minhas cirurgias reparadoras.

Minha solicitação foi protocolada em 23/10/2026, acompanhada de laudo médico emitido pelo profissional responsável pelo meu acompanhamento, solicitando a realização dos procedimentos necessários.

Hoje, 09/11/2026, já se passaram mais de 17 dias corridos e, até o momento, não recebi uma definição sobre todos os procedimentos solicitados.

Ao consultar o aplicativo da operadora, constatei que um dos procedimentos consta como NEGADO, enquanto os demais continuam com o status EM ANÁLISE, sem autorização ou negativa formal.

Considero essa demora inaceitável, principalmente por se tratar de cirurgias reparadoras solicitadas por indicação médica, que envolvem minha saúde, meu bem-estar e minha qualidade de vida.

Ressalto que a operadora tem o dever de respeitar os prazos estabelecidos pela ANS e fornecer respostas claras, fundamentadas e individualizadas, não podendo manter uma solicitação indefinidamente em análise, sem uma definição.

Diante disso, EXIJO um posicionamento definitivo sobre todos os procedimentos solicitados, com a devida autorização daqueles que possuem cobertura contratual ou, em caso de negativa, a apresentação de justificativa formal, técnica e contratual para cada procedimento recusado.

Informo que já estou buscando orientação jurídica e reunindo toda a documentação necessária para tomar as medidas cabíveis.

Caso não haja uma solução concreta e uma resposta definitiva, ingressarei com as medidas judiciais cabíveis contra a Unimed Guarulhos, inclusive com pedido de indenização por danos morais, caso sejam reconhecidos os requisitos legais, diante dos transtornos, prejuízos e eventuais danos decorrentes da conduta da operadora.

Não aceitarei que meus direitos como beneficiária sejam desrespeitados, nem que minha solicitação continue sendo prorrogada sem uma justificativa plausível.

Espero que a Unimed Guarulhos trate esta reclamação com a seriedade e a urgência necessárias, pois não estou pedindo um favor, estou exigindo respeito aos meus direitos e uma resposta que já deveria ter sido apresentada.

Aguardo um retorno formal, completo e definitivo de todos os procedimentos pendentes.

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