Pior Convênio do Mundo!

Não respondida
São Paulo - SP
02/07/2024 às 15:40
ID: 191717487
Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano
Ver todas ReclamaçõesVamos lá, vou contar o absurdo que vem ocorrendo nos 2 meses de utilização dessa [Editado pelo Reclame Aqui] de convênio. Eu fiz uma cirurgia bariátrica há 2 anos e 5 meses, e estou na fase de fazer as cirurgias reparadoras, devido a sobra de pele por conta do emagrecimento. Ano passado trabalhava numa empresa onde meu convênio era Seguros Unimed, ele era sensacional, e achei um Cirurgião ótimo o Dr. José Renato da Cliníca DFL aqui em São Paulo - SP, fiz os exames e marcamos a cirurgia para o dia 11/06/*******, no meio disso tudo, recebi uma proposta de emprego em outra empresa onde o Convênio é UNIMED NACIONAL - LENÇÓIS PAULISTA, pela empresa ser do Interior de São Paulo, porém como o próprio nome já diz, a abrangência é NACIONAL, mas não é assim que funciona, comecei a ir atrás de um novo cirurgião e pasmem, nesse convênio eles cobrem apenas CONSULTAS, não cobrem a cirurgia, na qual eu tenho DIREITO de fazer pelo convênio, pois minha cirurgia é REPARADORA e não estética. Outro ponto é eles cobrem a consulta na clínica DFL e não cobrem a cirurgia. Já liguei em mais 5 clínicas e todas me dão a mesma resposta, o convênio cobre apenas consulta com o cirurgião, não cobrem a cirurgia. E isso é absurdo, quando um convênio ele deve dar ao conveniado o que dele por direito. Já estou em contato com meu advogados, porque inicialmente eu só queria minha ABDOMINOPLASTIA, que conforme lei TODOS os convênios devem oferecer aos pacientes bariátricas. Quero minha cirurgia, tenho direito a ela, tenho exames comprovando minha bariátrica. Peço que façam o mínimo, que é agendar uma consulta com um cirurgião que realmente vá fazer a cirurgia, e não apenas cobrir uma consulta pra me falarem que o plano não cobre. Caso contrário entrarei com um liminar, onde irei solicitar não apenas a abdominoplastia como todas as demais reparadoras, como braquiplástia e mastopexia.