Unimed Monte Alto: Atraso na Autorização de Cirurgia e Imposição de Fornecedor de Material Não Indicado pelo Médico

Não respondida
Monte Alto - SP
24/03/2026 às 11:53
ID: 244163555
Prezados,
Venho registrar reclamação contra a Unimed de Monte Alto referente à autorização de cirurgia bucomaxilofacial.
No dia 26/01/2026, solicitei autorização para realização de osteoplastia de mandíbula e osteotomia segmentada de maxila. O prazo informado para resposta era de até 15 dias, porém o retorno ocorreu apenas em 20/02/2026, ultrapassando o prazo estipulado, sob justificativa de cotação de materiais.
No relatório médico, o cirurgião responsável indicou três opções de fornecedores de materiais adequados para o procedimento. No entanto, a Unimed desconsiderou integralmente essas indicações e autorizou material de outro fornecedor (HS Comercial), que não foi recomendado pelo médico.
Ressalto que o cirurgião não utiliza esse fornecedor por questões técnicas, de qualidade, logística e segurança, o que pode comprometer o resultado e a segurança do procedimento.
Além disso, fui orientada a assinar um documento impondo o pagamento da diferença de material caso opte pelos fornecedores indicados pelo médico, o que considero indevido, visto que a Lei n 9.656/1998 assegura a cobertura do tratamento conforme indicação médica.
Diante disso, solicito a intervenção da ANS para que a operadora autorize os materiais indicados pelo médico responsável, sem ônus adicional, garantindo a adequada realização do procedimento.