Registro indevido de consulta médica não realizada e descaso da operadora em resolver o problema

Em réplica
Manhuaçu - MG
26/03/2026 às 13:17
ID: 244403075
Prezados,
Venho por meio desta formalizar uma reclamação extremamente grave referente a um registro indevido de consulta médica em meu nome.
Fui informada pela Unimed Vertente Caparaó de que consta no sistema a realização de uma consulta com um médico que desconheço completamente, a qual NUNCA foi realizada por mim. Ressalto que não compareci à consulta, não agendei atendimento e sequer conheço o profissional mencionado.
Essa situação já ocorreu anteriormente com outro médico, sendo esta a terceira vez que identifico registros indevidos em meu histórico, o que demonstra uma falha grave no controle e na segurança das informações da operadora.
Diante disso, exijo com urgência:
- A imediata apuração dos fatos
- A exclusão do registro indevido do meu prontuário/histórico
- A identificação de como esse lançamento foi realizado
- O envio de comprovação formal da suposta consulta (assinatura, prontuário, registro de presença, etc.)
Informo que, caso não haja resolução rápida e transparente, tomarei as medidas cabíveis, incluindo:
- Registro de reclamação junto à ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar)
- Abertura de processo judicial por uso indevido de dados, possível [Editado pelo Reclame Aqui] e danos morais
- Avaliação de registro de ocorrência por possível falsidade ideológica ou [Editado pelo Reclame Aqui]
Reforço que não reconheço essa consulta em hipótese alguma e não há qualquer autorização ou comprovação válida de minha presença.
Aguardo retorno com máxima urgência e solução definitiva para este problema recorrente.
Já liguei para Unimrd Vertente e falaram que iriam me ligar de volta, fazem dias e nada de manter contato. DESCASO TOTAL.
AGUARDO RESOLUÇÃO IMEDIATAMENTE
Atenciosamente,
Janine P.
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Resposta da empresa
07/04/2026 às 08:44
Prezada Sra. Janine Pena, bom dia!
Tudo bem?
Inicialmente, afirmamos que a equipe da Unimed Vertente do Caparaó se sente honrada em tê-la como cliente. Expressamos nossa gratidão pela iniciativa de nos comunicar algo que porventura lhe tenha causado incômodo, acreditamos que nosso trabalho precisa se desenvolver sempre em um clima de diálogo entre as partes e de procura constante de melhores atendimentos.
Em atenção à demanda registrada na plataforma Reclame Aqui no dia 26/03/2026, referente realização de consulta médica não reconhecida por V.Sa., informamos que realizamos a devida apuração interna junto aos setores responsáveis.
Esclarecemos que tivemos o primeiro contato sobre o caso em 19/03/2026, por meio de ligação telefônica. Naquele momento, informamos que seria necessária a abertura de tratativas junto à Unimed Belo Horizonte, operadora responsável pela solicitação de autorização do atendimento em questão.
Durante o período de 19/03/2026 a 02/04/2026, empreendemos esforços contínuos junto à Unimed executora do atendimento, buscando esclarecimentos detalhados acerca do ocorrido, bem como a adoção de medidas para cancelamento da autorização vinculada à consulta questionada.
Como retorno, a Unimed Belo Horizonte informou que não haverá cobrança referente ao atendimento em questão, afastando, assim, qualquer prejuízo financeiro à V.Sa. Informou ainda que, por limitações sistêmicas, não é possível realizar o cancelamento da autorização já registrada.
Diante disso, visando resguardar integralmente seus direitos, informamos que a Unimed Vertente do Caparaó realizará o monitoramento contínuo deste evento, de modo que, caso haja qualquer tentativa de cobrança futura, serão adotadas imediatamente as medidas cabíveis, incluindo a devida glosa do procedimento e tratativas administrativas junto aos canais competentes.
Reforçamos que não há, até o momento, qualquer risco financeiro decorrente deste registro, e seguimos à disposição para acompanhar o caso até sua completa resolução.
Por fim, pedimos desculpas por qualquer inconveniente que tenha causado incomodo a Sra., conforme informamos, qualquer demanda que possa surgir nesse sentido, gentileza entrar em contato com a Unimed local ou com a UVC.
Ademais, nos colocamos inteiramente à disposição para prestar os esclarecimentos através dos nossos canais oficiais de atendimento:
Pessoalmente ou Correspondências: Rua Maestro Filomeno dos Santos, n. 109, Centro Manhuaçu/MG, 36.900-022, de segunda à sexta-feira em horário comercial, de 08:00 às 18:00.
Telefone/WhatsApp: (33) 4042-1696 (de 08:00 às 18:00) Horário de Brasília.
Telefone: 0800 323 5027: Urgência e emergência após as 18:00 e nos finais de semana.
Site: http://www.unimedvc.coop.br
Colocamo-nos à disposição para eventuais dúvidas e esclarecimentos.
Atenciosamente,
--
UNIMED VERTENTE DO CAPARAÓ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA
Réplica do consumidor
09/04/2026 às 12:17
Prezados,
A resposta apresentada é insuficiente e não resolve o problema relatado.
Não se trata apenas de eventual cobrança indevida, mas sim de um registro falso em meu histórico médico, o que é extremamente grave. A manutenção de um atendimento que nunca foi realizado configura falha na segurança de dados e pode indicar [Editado pelo Reclame Aqui] ou uso indevido das minhas informações.
Ressalto que este não é um caso isolado, já tendo ocorrido outras vezes, o que reforça a gravidade da situação e a necessidade de uma solução definitiva não apenas monitoramento.
Dessa forma, reitero EXIGÊNCIA de:
Exclusão imediata do registro indevido do meu histórico/prontuário
Apresentação de comprovação formal da suposta consulta (assinatura, registro de presença, prontuário ou qualquer evidência válida)
Esclarecimento detalhado de como esse lançamento foi realizado em meu nome
Medidas concretas adotadas para impedir que esse tipo de erro volte a ocorrer
A alegação de limitação sistêmica para não exclusão do registro é inaceitável, especialmente diante de um dado comprovadamente indevido.
Informo que a ausência de solução efetiva me obrigará a adotar medidas cabíveis, incluindo:
Abertura de reclamação junto à ANS
Registro no PROCON
Adoção de medidas judiciais por falha na prestação de serviço, uso indevido de dados e danos morais
Reforço que não reconheço, sob nenhuma hipótese, a realização da consulta em questão.
Aguardo solução definitiva, com retorno objetivo e comprobatório, no prazo máximo de 5 dias úteis.
Atenciosamente,
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