Negado o pagamento de urgência odontológica nos EUA, apesar do valor estar dentro da cobertura

Resolvido
Florianópolis - SC
15/07/2026 às 16:02
ID: 254005009
Prezados Senhores (as)
Contratei o seguro viagem com vigência de 08/06/2026 a 11/08/2026.
Estou em viagem nos EUA. No dia 14/07/2026 solicitei atendimento de urgência odontológica devido a dor que venho sentido há três dias e está dificultando a minha alimentação. A consulta foi marcada por essa empresa para o dia 15/07/2026 as 11:00 hs.
Após realização do exame durante a consulta, a clínica apresentou o orçamento do tratamento de urgência necessário.
Encaminhei cópia do orçamento com valor dentro da cobertura, entretanto foi negado sob a alegação de que a cobertura para urgências odontológicas contempla apenas "Restauração em resina ou extração dentária".
Ao analisar as "Condições Especiais Cobertura de Despesas Odontológicas em viagem ao Exterior (DO-VE)" não identifiquei essas condições exigíveis apresentadas.
Em conversa no WhatsApp solicitei o documento onde constam apenas "Restauração em resina ou extração dentária", até o momento não recebi. Também questionei sobre a realização do pagamento de $29,00 dólares à Clínica Odontológica pela consulta realizada, o qual ainda não foi realizado. Também não recebi retorno até o momento.
Solicito brevidade em reavaliar o caso e apresentar novo parecer pois continuo com inflamação e necessidade de atendimento odontológico.
Atenciosamente,
Voucher T033684327
Caso Nr 1-35706159033
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Resposta da empresa
03/08/2026 às 15:37
Prezado Sergio, boa tarde.
Informamos que para lhe oferecer um atendimento personalizado e a fim preservarmos a confidencialidade dos seus dados, estamos acompanhando sua solicitação e vamos lhe informando através do seu e-mail ou WhatsApp sobre sua manifestação.
Enviamos um email dia 03/08/2026 para o senhor e estamos a sua disposição.
Atenciosamente,
Pedro Junior da Silva
Supervisor Atenção ao Cliente
Universal Assistance
Consideração final do consumidor
03/08/2026 às 16:17
Há 12 anos viajo com a esposa aos EUA uma ou duas vezes ao ano e permaneço de dois a 5 meses. Em várias oportunidades contratei seguro com a Universal Assistence, na primeira vez que necessitei tive dificuldade em obter atendimento odontológico. Acredito que tenha ocorrido por falta de conhecimento e experiência da equipe com a qual fiz contato. Foi um momento estressante por estar em outro país, com dor e ter a assistência negada.
Após reclamação por e-mail e no Reclame Aqui recebi a atenção do Sr. Pedro Júnior que reavaliou a solicitação e acionou a central para que atendesse minha solicitação.
Considerando que o problema se deu junto à equipe com a qual tive contato, continuo a confiar na Universal Assistence e voltarei há contratá-la caso ainda apresente melhores condições do que as concorrentes quando da solicitação de orçamento.
O problema foi resolvido?

Resolvido
Voltaria a fazer negócio
Sim
Nota do atendimento
9
Consideração final da empresa
03/08/2026 às 17:10
Prezado Sergio, boa tarde.
A Universal Assistance agradece a sua atenção e avaliação, informamos que estamos à sua disposição.
Informamos que ficamos muito felizes que sua solicitação foi resolvida.
Atenciosamente,
Pedro Junior da Silva
Supervisor Atenção ao Cliente
Universal Assistance