Plano de saúde VOCÊ TOTAL compromete tratamento e demonstra desconhecimento técnico (risco de agravamento)

Reclamação resolvida

Resolvido

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Juazeiro - BA

01/04/2026 às 18:37

ID: 244962095

Estou em tratamento para lesão com necrose, quadro grave que exige urgência e continuidade. Foi prescrita oxigenoterapia hiperbárica, terapia de caráter cumulativo que deve ser realizada de forma sequencial, preferencialmente diária.

O plano de saúde VOCÊ TOTAL não possui rede credenciada e autorizou apenas uma única sessão, sem garantir a continuidade do tratamento.

Além disso, foi realizado agendamento para o dia 07/04, com intervalos incompatíveis com a natureza da terapia, o que compromete completamente sua eficácia e coloca minha saúde em risco.

Ao abordar a clínica onde foi realizado o agendamento, fui orientada a entrar em contato diretamente com o plano de saúde, pois, segundo a própria clínica, o plano demonstra não saber do que se trata a terapia prescrita. Ainda, foi expressamente informado que eu deveria contatar o plano para solicitar que as sessões fossem realizadas de forma adequada, conforme a necessidade do tratamento.

Ou seja:

Não há rede credenciada;
Não houve autorização integral do tratamento;
O plano demonstra desconhecimento técnico sobre a terapia;
Há interferência indevida na conduta médica;
O agendamento (07/04) é inadequado e prejudicial;
Há risco real de agravamento do quadro (necrose).

Diante da gravidade, informo que, mais uma vez, estarei registrando denúncia junto à ANS, além desta reclamação pública.

Exijo autorização imediata de todas as sessões necessárias, de forma contínua e conforme prescrição médica.

Aguardo solução URGENTE.

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Resposta da empresa

02/04/2026 às 09:51

Prezada Senhora Carolina Torres da Silva Oliveira,

Inicialmente, compreendemos a urgência do procedimento e informamos que as sessões de oxigenoterapia hiperbárica foram devidamente autorizadas.

Esclarecemos que a operadora do plano de saúde efetuou, na data de 02 de abril de 2026, o pagamento correspondente a duas sessões diretamente à clínica responsável pelo atendimento.

Adicionalmente, comunicamos que está previsto para a próxima segunda-feira, dia 06 de abril de 2026, o pagamento de mais três sessões à referida clínica.

Dessa forma, a senhora já pode, a partir de hoje, entrar em contato com a clínica para verificar a disponibilidade e realizar o agendamento das sessões de oxigenoterapia hiperbárica.

Ressaltamos, contudo, que a presente semana possui feriados, o que pode impactar na disponibilidade de horários na clínica, mas por parte do Plano de saúde, esta demanda foi resolvida, pois o pagamento já fora realizado.

Permanecemos à disposição para quaisquer esclarecimentos que se fizerem necessários.

Atenciosamente

Consideração final do consumidor

02/04/2026 às 10:33

É um plano que você faz apenas pra não ficar a mercê do SUS.

O problema foi resolvido?

Reclamação resolvida

Resolvido

Voltaria a fazer negócio

Não

Nota do atendimento

5