Complicações para reembolso de despesa farmacêutica

Reclamação resolvida

Resolvido

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Fortaleza - CE

25/11/2024 às 16:11

ID: 202838053

Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano

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Fiz a compra do seguro Welcome assist através do seguro promo dia 15/10/******* número bilhete 3004012, realizei a viagem dia 25/10/ 24 com retorno dia 08/11/24 de São josé do Rio Preto a Salvador. Dia 3/11/24 tive uma virose que evoluiu para sinusite, entrei em ontato com o seguro viagem onde obtive toda instrução para consulta on-line com Hospital Israelita. A doutora passou a medicação juntamente com o antibiótico necessário, através do receituário e prescrição médica, todos enviados para o seguro. Somente fiz a compra do antibiótico no valor de R$ *******,90 por já possuir as outras medições, portanto somente estou solicitando o valor do antibiótico menos do valor o qual tenho direito que seria R$*******,00.
Enviei toda documentação solicitada e o seguro está solicitando relatório médico com meus sintomas! Nunca nenhum médico me deu relatório médico e sim receita com os medicamentos, se o seguro exige isso que seja procedimento interno deles com o médico! Absurdo uma exigência dessa sem nexo! Segue e-mail que recebi "Obrigado pelo envio da documentação.



Recebemos os documentos solicitando reembolso através da cobertura de DESPESAS FARMACÊUTICAS.



Segurado: CHRISTIANE MOURA DANTAS

Número do bilhete de seguro: 3004012



Após a análise da documentação recebida, verificamos que os documentos necessários para análise de cobertura, conforme previsto nas Condições Gerais do seguro viagem, estão incompletos. Desta forma solicitamos os seguintes documentos complementares:



Relatório médico do atendimento: Documento detalhado elaborado pelo médico que realizou o atendimento, com as informações sobre: Sintomas, Análise médica e Diagnóstico final.


Após o recebimento de toda a documentação, temos um prazo de até 30 dias corridos para finalizar a análise do seu pedido de reembolso.



Aguardamos retorno e nos colocamos à disposição para esclarecimentos!



Abraços,



Micaelle Lima

Claims Department

*******"

Próxima viagem com certeza contratarei outra empresa de seguro viagem, um valor barato de um simples medicamento ficam complicando, imagino se eu tivesse tido algo mais grave de um valor mais alto!

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Resposta da empresa

25/11/2024 às 17:58

Olá,
Boa tarde!
Alguns documentos são essenciais para análise de reembolso, no entanto, observamos que houve liberação sobre este pedido e os detalhes do crédito foram encaminhados por email.
Atenciosamente,
Equipe WA

Consideração final do consumidor

26/11/2024 às 15:46

Precisou haver desgaste para solucionar a questão

O problema foi resolvido?

Reclamação resolvida

Resolvido

Voltaria a fazer negócio

Sim

Nota do atendimento

7