Golden Cross

Reclamar dessa empresa

Rio de Janeiro - RJ

26/01/2018 às 13:49

ID: 32553505

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No dia 21/12/******* fui submetido a uma cirurgia na qual efetuei o pagamento da anestesia no valor total de R$*******,00. No dia seguinte foi enviado através de sedex toda a documentação necessária para dar entrada ao processo de reembolso, sendo a mesma recebida no dia 28/12/*******. No dia 02/01/******* foi realizado o contato com a central de atendimento, no qual a atendente Luciana informou através do protocolo ************* que a solicitação de reembolso havia sido recebida e que o vencimento seria no dia 22/01/*******, após essa data, deveria retornar o contato. No dia 22/01/******* foi realizado um novo contato com a central de atendimento, porém a informação que obtive através da atendente Edna pelo protocolo ************* foi a de que o ******* em análise e que eles tinham até o final do dia para a liberação do pagamento, se o mesmo não fosse efetuado, deveria retornar o contato posteriormente.
Após o fim do horário bancário, foi realizado um novo contato com a Golden Cross, dessa vez através do chat online do site da seguradora, onde a atendente Raiana informou o número do processo*******) e abriu um protocolo para verificar uma nova data de liberação ou se existia alguma pendência, o protocolo teria 5 dias úteis para conclusão.
Deixo claro que, em todo contato realizado com a Golden, o valor citado para reembolso era o total gasto, já que a legislação da ANS garante o reembolso integral das despesas com anestesista e além desse fato, o médico trabalha com a tabela de reembolso elaborada pela seguradora, logo, o ******* pelo mesmo foi para o recebimento do valor integral. Porém, no dia 23/01/******* recebi a quantia de R$*******,68 referente ao meu pedido, valor que representa apenas 40,95% do total gasto com o procedimento.
Solicito a restituição do valor integral sendo amparado legalmente pelo decreto ******* de 31/7/*******, lei ******* de CDC,cap. V, art.17§1º. Informo desde já que caso não o obtenha dentro do prazo estipulado pela ANS, entrarei com medidas judiciais afim de garantir os meus direitos como consumidor.