Falta de transparência por parte da Assefaz e demora na autorização de procedimentos.

Reclamação resolvida

Resolvido

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Brasília - DF

23/05/2025 às 12:38

ID: 217827965

Essa reclamação foi publicada há mais de 1 ano

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Em 24/02/25 fui atendido em Clínica ortopédica em virtude de lesão na coluna. A médica solicitou a realização de infiltração.
Desde que a clínica mandou a documentação, começou o problema com a Assefaz.
1- Não há no sistema ou no app possibilidade de acompanhamento;
2- Email que me enviaram com número de guia e procedimentos, vem pela metade, uma vez que ao ligar na assefaz sempre informam que há anexo que trata de outros materiais
3- Hoje dia 23/05 liguei para assefaz no *****, uma vez que na próxima segunda feira dia 26/05, o prazo para resposta iria encerrar. Fui informado que eu teria que aguardar 21 dias úteis, contados de 19/05, pois teria teria outra informação em sistema.

Tenho outro pedido de procedimento, para cirurgia na lombar, este foi aprovado parcialmente, constando em guia, assim como o da infiltração, data de validade da autorização, no entanto, ao ligar para assefaz solicitando o envio da carta de autorização para o hospital, fui informado que nessa guia consta anexo e que está sob análise.
De todas as vezes que liguei para assefaz me informaram prazos diferentes, ou justitificativas diferentes. Nunca recebi todas as guias, tão pouco sei a razão da negativa para procedimentos, uma vez que a Assefaz sequer justifica suas decisões.

O plano que tenho oferece reembolso, fiz o procedimento no site para pedir, sendo que dá erro e não consigo concluir, entrei em contato, orientaram a usar outro navegador, troquei de navegador e o problema foi o mesmo. Falei então com a representante que me vendeu o plano, e me informou um email para solicitar, enviei o email e não responderam.

Protocolo ***** / *****

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Resposta da empresa

28/05/2025 às 08:51

Prezados Senhores,

Em resposta a reclamação postada, nesse canal foi feito contato com a beneficiária e encaminhado e-mail com os devidos esclarecimentos.

Por fim, orientamos que em caso de solicitações, dúvidas, reclamações ou sugestões, que entre em contato com os nossos canais de relacionamento, Central de Atendimento *********************, via chat, localizado no Portal da Fundação ou Fale Conosco por meio do endereço https://*******, e-mail institucional ******* ou no posto de atendimento localizado SCRS *******, bloco A, loja 45, Asa Sul. que estão aptos para atendê-lo.

Assessoria/Assefaz

Consideração final do consumidor

28/05/2025 às 11:25

Resolveram o problema

O problema foi resolvido?

Reclamação resolvida

Resolvido

Voltaria a fazer negócio

Sim

Nota do atendimento

8