Como funciona a cobrança de coparticipação?

A coparticipação é cobrada conforme a utilização do plano de saúde, e não há um prazo fixo para que essa cobrança ocorra.

As cobranças de coparticipação são realizadas à medida que a Quali recebe as informações da sua operadora. O tempo entre a utilização do serviço e a cobrança é justificado pelos trâmites internos da operadora, que envolvem:

• A realização do atendimento via rede referenciada ou livre escolha;

• A emissão da cobrança pela rede para a operadora;

• A auditoria médica realizada pela operadora;

• E, somente após esse processo, o repasso das informações à Qualicorp, que então emite o boleto ao cliente.

Importante destacar que o contrato não prevê um prazo limite para a emissão dessas cobranças.

Além disso, a Qualicorp atua como administradora e apenas repassa os valores informados pela operadora, não sendo responsável pela definição dos valores cobrados, pois não detém as informações assistenciais. Todas as cobranças são feitas com base nos relatórios oficiais enviados pela operadora de saúde.

Por fim, reforçamos que estamos à disposição para esclarecer dúvidas e disponibilizar, em seu site e canais de atendimento, os extratos de coparticipação para conferência.