Porto Saúde (Seguro Saúde e Seguro Odontológico)

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São Paulo - SP

29/08/2023 às 11:46

ID: 171054009

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Gostaria de expressar minha profunda insatisfação e desconforto com a negativa de cobertura para um exame essencial, que tem implicações diretas na minha saúde e qualidade de vida.
Estou fazendo exames para diagnostico e tratamento de endometriose, uma condição médica debilitante que afeta minha qualidade de vida de maneira significativa. Os sintomas dessa doença têm impacto direto em minhas atividades diárias e na minha capacidade de desfrutar de uma vida saudável e produtiva. Consequentemente, meu médico especialista recomendou um exame específico para avaliar o progresso e o estágio da endometriose, a fim de orientar meu tratamento para doença CID N80.
No entanto, fui informada de que o exame em questão não é contemplado pelo meu plano de saúde, sob a alegação de que tenho Obesidade apenas baseado em meu peso e altura informado na declaração de saude, CID E66.
Como no meu caso, não declarei obesidade como doença pré-existente no questionário, questionário este que eles não querem disponibilizar uma cópia, a Porto Seguro não pode me imputar tal CPT por obesidade, baseada apenas em meu peso e altura. Existem muitos outros critérios médicos, a serem considerados, para a determinação da obesidade, e nenhum deles foram considerados em meu caso muito menos me foi solicitado perícia para determinação de tal CID.
Sendo assim a justificativa não procede.