Porto Seguro Saúde: Reembolso negado indevidamente após migração de plano e demora na análise.

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São Paulo - SP

20/07/2026 às 12:20

ID: 254344787

Estou enfrentando um problema com a Porto Seguro Saúde que, até o momento, não foi resolvido, apesar das diversas tentativas de contato.

No dia 03/06/2026, realizei uma consulta médica no valor de R$ 180,00. Na data da consulta, meu plano ativo era o Cristal I, que previa o direito ao reembolso.

Posteriormente, houve apenas uma migração interna de plano, passando para o Plano P220, sem qualquer interrupção do meu vínculo com a Porto Seguro Saúde.

Em 15/06/2026, solicitei o reembolso pelo aplicativo. O pedido foi recusado porque a Porto Seguro analisou a solicitação com base no Plano P220, informando que ele não estava ativo na data da consulta. O problema é que a análise deveria ter considerado o plano vigente em 03/06/2026, data em que fui atendida e estava regularmente vinculada ao Plano Cristal I.

Após entrar em contato com a Central de Atendimento, um atendente reconheceu o erro e abriu uma nova solicitação para que o caso fosse reavaliado.

Solicitação de reembolso: 15/06/2026
Protocolo do reembolso: 7113867335
Novo protocolo aberto pela Central: 76096008 (08/07/2026)
Protocolo da Ouvidoria: 00058220260720368922

O que mais me incomoda é que, desde então, o processo permanece apenas como "em análise", sem qualquer conclusão.

A Porto Seguro informa que o prazo para análise é de 5 dias úteis, porém esse prazo não foi respeitado. Na realidade, o pedido já deveria ter sido concluído considerando a solicitação original de 15/06/2026. Afinal, o novo protocolo foi aberto apenas para corrigir um erro cometido pela própria operadora, e esse erro não pode servir como justificativa para reiniciar a contagem do prazo.

E mesmo que a empresa insista em considerar apenas o protocolo aberto em 08/07/2026, ainda assim o prazo de 5 dias úteis já foi ultrapassado, sem qualquer resposta definitiva.

Outro ponto extremamente desgastante é que, a cada ligação, preciso contar toda a história novamente. Explico que houve uma migração de plano, informo as datas, esclareço que o plano válido na data da consulta era o Cristal I, passo os protocolos anteriores.. e, ao final, recebo sempre a mesma resposta: "o reembolso continua em análise".

É frustrante ter que gastar tempo em sucessivos contatos para resolver um problema causado pela própria Porto Seguro. Esperava que, ao consultar os protocolos já existentes, os atendentes tivessem acesso ao histórico e dessem continuidade ao atendimento, sem que eu precisasse recomeçar toda a explicação a cada novo contato.
Apenas quero que a análise seja concluída e que a Porto Seguro cumpra o prazo que ela mesma informa aos seus clientes.

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