O que aconteceu
Venho, por meio desta, registrar minha profunda insatisfação com o Plano de Saúde Select, diante da precariedade da rede credenciada, da falta de informações confiáveis e das enormes dificuldades que estou enfrentando para utilizar os serviços pelos quais pago mensalmente.
Sou beneficiária do Plano Select e mantenho todas as minhas mensalidades rigorosamente em dia, pagando um valor considerável por um serviço que deveria oferecer segurança, tranquilidade e acesso adequado à assistência médica.
Entretanto, justamente no momento em que mais preciso do plano, estou enfrentando uma situação extremamente preocupante.
O Plano Select vem descredenciando diversas clínicas, laboratórios, hospitais e, principalmente, maternidades em Salvador/BA, reduzindo significativamente as opções de atendimento disponíveis aos beneficiários.
Atualmente, estou passando por um dos momentos mais importantes da minha vida: estou grávida e preciso de acompanhamento pré-natal, consultas médicas e uma série de exames essenciais para garantir a minha saúde e a do meu bebê.
É justamente nesse momento, em que mais preciso de segurança e assistência médica, que estou descobrindo a verdadeira dificuldade de utilizar o plano contratado.
Preciso realizar uma bateria de exames, mas encontrar estabelecimentos que realmente atendam pelo Select tem se tornado uma tarefa extremamente desgastante.
Ao entrar em contato com a central de atendimento, recebo uma lista de clínicas e laboratórios supostamente credenciados. Porém, quando entro em contato diretamente com esses estabelecimentos, sou informada de que eles não atendem mais pelo Plano Select.
Isso demonstra uma grave falha na atualização e na divulgação da rede credenciada. O próprio plano fornece informações que não correspondem à realidade, obrigando a consumidora a perder horas realizando ligações, sem conseguir encontrar atendimento.
A situação é ainda mais preocupante em relação às maternidades.
Estou grávida e preciso ter a segurança de que poderei contar com acompanhamento médico contínuo, realizar meus exames dentro dos prazos recomendados e ter acesso a uma estrutura hospitalar adequada, tanto para eventuais intercorrências durante a gestação quanto para o momento do parto.
A redução significativa da rede de maternidades gera uma enorme insegurança sobre onde poderei receber atendimento durante a gravidez e onde meu bebê poderá nascer.
É inadmissível que uma gestante que paga regularmente por um plano de saúde precise enfrentar tamanha dificuldade para conseguir atendimento em um momento tão delicado e importante.
Não estou solicitando nenhum favor ou benefício adicional. Estou exigindo apenas o acesso aos serviços contratados, respeitando as coberturas e condições previstas no contrato.
O que mais causa indignação é que a cobrança das mensalidades continua acontecendo normalmente, sem qualquer dificuldade ou interrupção, enquanto a qualidade e a disponibilidade dos serviços parecem diminuir constantemente.
Pago por um plano de saúde justamente para ter assistência quando necessário, e não para descobrir, no momento de maior necessidade, que diversas clínicas, hospitais e maternidades deixaram de atender.
Diante dessa situação, EXIJO DA OPERADORA SELECT:
1. Uma relação verdadeira e atualizada da rede credenciada em Salvador/BA, incluindo clínicas, laboratórios, hospitais e maternidades que efetivamente estejam realizando atendimentos pelo plano.
2. A disponibilização imediata de estabelecimentos aptos à realização dos exames necessários, respeitando os prazos máximos de atendimento estabelecidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
3. A indicação de maternidades e hospitais que estejam efetivamente credenciados e disponíveis para atendimento obstétrico, conforme a cobertura contratada, garantindo segurança durante o acompanhamento da minha gestação e no momento do parto.
4. Esclarecimentos formais sobre os constantes descredenciamentos, principalmente de hospitais e maternidades, informando quais medidas estão sendo adotadas para garantir a continuidade da assistência às beneficiárias.
5. Uma solução concreta para a dificuldade de acesso aos serviços médicos, sem que eu precise realizar inúmeras ligações para descobrir quais estabelecimentos realmente atendem pelo plano.
6. A garantia de uma rede assistencial adequada e compatível com a cobertura contratada, especialmente para consultas, exames e atendimentos relacionados à minha gestação.
7. Caso não exista disponibilidade na rede credenciada, que a operadora apresente uma alternativa efetiva de atendimento, inclusive fora da rede, quando cabível conforme as normas da ANS, sem transferir para mim a responsabilidade pela insuficiência da rede assistencial.
Reforço que não é aceitável pagar mensalmente um valor elevado por um plano de saúde que não consegue oferecer acesso adequado aos serviços contratados.
A minha saúde e a do meu bebê não podem ficar à mercê de informações desencontradas, listas desatualizadas e constantes descredenciamentos.
Contratei um plano de saúde justamente para ter segurança e tranquilidade. Infelizmente, o que estou vivenciando é exatamente o contrário: insegurança, desgaste, preocupação e falta de confiança na assistência oferecida.
Caso não haja uma solução efetiva, formalizarei uma reclamação junto à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), além de buscar orientação junto ao PROCON e avaliar as medidas judiciais cabíveis para garantir o cumprimento das obrigações contratuais da operadora.
Não quero apenas uma resposta automática informando que minha reclamação foi encaminhada ao setor responsável. Quero uma solução real, com indicação de estabelecimentos que efetivamente realizem os atendimentos necessários.
Estou grávida, preciso de assistência médica e não posso ficar sem acompanhamento adequado por causa da desorganização e da redução da rede credenciada do plano. Estamos falando da minha saúde e da segurança do meu bebê.
Não é razoável que, mesmo pagando pelo plano todos os meses, eu tenha que enfrentar tantas dificuldades para conseguir realizar exames e consultas essenciais durante minha gestação.
Aguardo um posicionamento formal, esclarecimentos objetivos e, principalmente, uma solução urgente por parte do Plano Select.