Assunto Solicitação de autorização para consulta com nutrólogo descumprimento dos prazos da ANS

Assunto: Solicitação de autorização para consulta com nutrólogo descumprimento dos prazos da ANS

Protocolos *****

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No final de agosto de 2026, solicitei autorização para realizar consulta particular com médico nutrólogo, com posterior reembolso, considerando a inexistência de profissional credenciado à Unimed em minha cidade.

Ressalto que esse procedimento já foi adotado anteriormente pela operadora, que autorizou consultas particulares com posterior reembolso.

Entretanto, até a presente data, 23 de outubro de 2026, não recebi resposta conclusiva à minha solicitação, permanecendo impossibilitada de agendar a consulta.

A Resolução Normativa ANS n 566/2022 estabelece o prazo máximo de 14 dias úteis para consultas nas demais especialidades médicas, bem como a obrigação de garantir o atendimento quando não houver profissional credenciado disponível, observadas as condições de cobertura.

Além disso, a RN n 623/2024 estabelece regras para respostas conclusivas às solicitações dos beneficiários, não sendo admissível a manutenção indefinida do pedido sem solução.

Diante disso, solicito autorização imediata para realizar consulta particular com médico nutrólogo, com garantia de custeio ou reembolso integral, ou, alternativamente, a indicação de profissional habilitado para realizar o atendimento, nos termos das normas da ANS.

Solicito resposta formal e fundamentada, ressaltando que a demora já ultrapassou significativamente os prazos regulamentares.

Na ausência de solução, registrarei reclamação junto à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), sem prejuízo da adoção das medidas judiciais cabíveis.