O que aconteceu
Estou fazendo um tratamento PARTICULAR (visto que o plano de saúde não cobre) para fertilização in vitro e minha médica (dra Débora) pediu histeroscopia com biópsia. Já havia realizado outros exames pedidos pela mesma médica pelo plano de saúde, sem problemas. Só que desta vez falaram que eu teria que ligar para o 0800 da UNIMED para dar continuidade autorização virtual do meu pedido. A atendente, por meio do protocolo *****, me informou que eu teria que passar por um médico da UNIMED Santos para ele avaliar e ver se concordava e se fazia um pedido deste exame. Ou seja, está ferindo a Resolução CONSU n 8/98 da ANS. A atendente inclusive sugeriu clínicas (Clinimater e PrGerar) para que eu passasse em atendimento. Falou que eu só teria essas duas opções, ou passar por um médico do plano para ver se ele pedia este exame ou assinar um termo em que eu arcaria com os honorários desta minha médica fazendo o exame de histeroscopia particular. Condicionou a aprovação do meu exame a essas duas opções. Isto é ilegal e constitui prática abusiva por parte do plano.
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4Interações da reclamação
Unimed Santos - SP respondeu
05/10/2026 às 09:12
Olá, Sra. Juliana Palomanes Simões,
Estamos aqui para ouvir e acolher a sua reclamação.
Vamos realizar uma análise do ocorrido, pedimos que aguarde o nosso contato.
Ah! Por gentileza, peço que ainda não avalie ou desative sua manifestação até concluirmos o seu atendimento, tudo bem? Logo retornaremos!
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Atenciosamente,
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