Unimed indica médico sem sistema para solicitar cirurgia, gerando transtorno e custos desnecessários ao paciente.

Question

Prezados,

Em 2024 realizei cirurgia bariátrica pelo plano de saúde Unimed. No dia ***** entrei em contato com a atendente Denise para esclarecer se o plano cobre cirurgia de mastopexia pós-bariátrica.
Na ocasião, fui informada de que seria necessário apresentar um pedido médico com indicação cirúrgica para análise da auditoria. Também me foi informado que ela me indicaria um cirurgião plástico credenciado especializado nesse tipo de procedimento.
No mesmo dia, recebi uma lista de profissionais credenciados, dentre eles o Dr. Lauro Avellan. Agendei consulta com o médico para o dia *****, arcando com a coparticipação normalmente.
Durante a consulta, o médico informou que não consegue realizar a solicitação da cirurgia pelo sistema da Unimed, inclusive me mostrando no próprio sistema que não possui acesso/liberação para fazer esse tipo de pedido. Ainda assim, ele elaborou um relatório médico informando que possuo indicação para mastopexia.
Ao entrar novamente em contato com a Unimed no mesmo dia para entender como deveria proceder, fui informada de que o pedido obrigatoriamente precisa ser realizado pelo sistema por um médico cooperado e orientada a procurar outro profissional da lista enviada anteriormente.
Considero essa situação um grande descaso com o cliente. A própria Unimed indicou um profissional que não possui acesso para realizar a solicitação necessária, fazendo com que eu gastasse tempo, dinheiro e coparticipação em uma consulta sem qualquer resolutividade.
Além disso, é inadmissível que eu tenha que marcar consultas sucessivas com diferentes médicos até encontrar um que consiga solicitar, principalmente considerando os custos envolvidos em cada atendimento.
Também causa estranheza que uma rede tão ampla não possua direcionamento adequado ou profissionais devidamente habilitados para conduzir um procedimento que é direito do paciente bariátrico, conforme indicação médica.
Solicito um posicionamento da Unimed e, principalmente, uma solução efetiva para que eu consiga dar andamento ao processo de autorização da cirurgia sem novos prejuízos financeiros e desgaste desnecessário.
Ressalto ainda que me coloco à disposição para encaminhar o relatório médico emitido pelo profissional consultado, bem como os prints das conversas e orientações recebidas pelos canais de atendimento da Unimed, caso necessário para comprovação dos fatos relatados.