Unimed CNU

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São Paulo - SP

19/08/2026 às 09:58

ID: 256841841

Unimed interrompe tratamento de criança com TEA por ausência de data em guia já utilizada há 2 meses

Texto da reclamação:

Minha filha, Mariana Santos dos Reis, possui diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista (TEA), conforme laudo emitido pelo neurologista responsável em 13/05/2026. O mesmo médico que realizou o diagnóstico também realizou o encaminhamento para as terapias de Psicologia ABA, Fonoaudiologia ABA e Terapia Ocupacional.

As terapias foram autorizadas e minha filha já está em tratamento há aproximadamente dois meses. Para minha surpresa, fui informada pela Unimed de que a guia foi negada porque o encaminhamento médico não possui data, embora o laudo médico esteja devidamente datado e tenha sido emitido pelo mesmo profissional.

O mais grave é que essa suposta irregularidade somente foi apontada após meses de tratamento já realizado. Ou seja, a documentação foi aceita para início do atendimento e somente agora a operadora decidiu negar a autorização, colocando em risco a continuidade de um tratamento essencial para o desenvolvimento da minha filha.

Ao entrar em contato com a Central de Atendimento, fui orientada a providenciar uma nova guia médica contendo data para que todo o processo seja submetido novamente à auditoria. Enquanto isso, fui informada de que as terapias poderão ser interrompidas. Essa situação gera extrema preocupação e angústia para nossa família.

Estamos falando de uma criança com TEA que necessita de acompanhamento multidisciplinar contínuo. A interrupção das terapias por uma questão meramente formal, especialmente após meses de tratamento já em andamento, demonstra falta de razoabilidade e desconsideração com o paciente.

Solicito que a Unimed realize uma reavaliação urgente do caso, garantindo a continuidade das terapias enquanto a documentação complementar é providenciada, evitando prejuízos ao desenvolvimento da minha filha.

Protocolo da guia: *****. A situação consta como negada no aplicativo da operadora. A tela da guia demonstra o registro da solicitação.

Espero uma solução rápida e definitiva para que minha filha não seja prejudicada por uma falha administrativa que poderia ter sido apontada antes do início do tratamento.

Atenciosamente,

Viviane dos Santos Silva
Mãe e responsável legal por Mariana Santos dos Reis.