O que aconteceu
RECLAMAÇÃO FORMAL SOBRE A ASSISTÊNCIA PRESTADA NA UTI 1 ADULTA
Hospital: Teresa de Lisieux Av. ACM, Salvador Bahia
Paciente: *****
Localização: UTI 1 Adulta Leito 09
À Direção do Hospital Teresa de Lisieux e à Coordenação da UTI 1 Adulta,
Venho, por meio desta, formalizar uma reclamação referente à assistência prestada à paciente *****, internada na UTI 1 Adulta, leito 09, em razão de situações preocupantes observadas durante seu período de internação.
A paciente foi submetida a uma cirurgia de hérnia e, durante o procedimento, apresentou complicações que exigiram intubação. Após mais de 30 dias de internação, foi identificada uma lesão grave na região glútea. A família manifesta preocupação com a evolução dessa lesão e relata que, até o momento, não tem observado os cuidados e o tratamento necessários por parte da equipe de enfermagem e dos auxiliares, situação que pode contribuir para o agravamento do quadro clínico da paciente.
Além disso, foram presenciadas outras situações que levantam sérias preocupações quanto à segurança, à vigilância e à qualidade da assistência prestada aos pacientes da UTI 1 Adulta.
1. Problema com a bolsa coletora de urina
Durante o horário de visita noturna, o filho mais velho da paciente, *****, deparou-se com a bolsa coletora de urina furada, derramando seu conteúdo em uma área de circulação de pessoas. A situação chamou a atenção pelo fato de o vazamento aparentemente não ter sido identificado ou resolvido pela equipe, apesar de ocorrer em um local de passagem.
2. Falta de verificação após o acionamento do equipamento de medicação
No dia anterior, o equipamento utilizado para administrar a medicação da paciente acionou um alarme durante alguns minutos, sem que, inicialmente, nenhum profissional se aproximasse para verificar o ocorrido. Diante da ausência de atendimento imediato, foi necessário que o acompanhante chamasse quatro profissionais para que a situação fosse averiguada.
Esse episódio gerou preocupação quanto ao tempo de resposta da equipe diante dos alarmes dos equipamentos, considerando que a paciente se encontra em uma unidade de terapia intensiva, onde a vigilância e a pronta intervenção são fundamentais para a segurança dos internados.
3. Preocupação com a qualidade da assistência prestada
Os fatos relatados geram preocupação com a assistência oferecida na UTI 1 Adulta, especialmente no que diz respeito à avaliação e ao tratamento da lesão glútea, à manutenção adequada dos dispositivos utilizados pela paciente e à resposta da equipe diante dos alarmes dos equipamentos.
A família entende que a internação em uma UTI exige acompanhamento contínuo, atenção às necessidades individuais de cada paciente e adoção de medidas preventivas para evitar complicações. Por esse motivo, considera necessário que as situações descritas sejam apuradas com seriedade e que sejam adotadas as providências cabíveis.
Diante do exposto, solicitamos:
A avaliação imediata da lesão na região glútea da paciente, com definição e registro de um plano de tratamento e acompanhamento pela equipe responsável.
A verificação das condições de assistência e dos cuidados de enfermagem prestados à paciente.
A apuração dos episódios envolvendo o vazamento da bolsa coletora de urina e a demora na verificação do alarme do equipamento de medicação.
A adoção das medidas necessárias para garantir a segurança, a higiene, a dignidade e a qualidade da assistência prestada à paciente.
Um retorno formal à família sobre as providências adotadas após o recebimento desta reclamação.
Ressaltamos que o objetivo desta manifestação é garantir que a paciente receba o cuidado adequado, seguro e digno que sua condição clínica exige, bem como contribuir para que situações semelhantes não se repitam com outros pacientes internados na unidade.
Esperamos que esta reclamação seja recebida com a devida seriedade e que sejam tomadas as providências necessárias para a apuração dos fatos e a melhoria da assistência prestada.
4. Ausência de mudança de decúbito e de medidas preventivas para o agravamento da lesão
Outro ponto de extrema preocupação é a aparente ausência de mudança regular de decúbito (mudança de posição) da paciente. Considerando seu estado clínico, sua permanência prolongada no leito e a presença de uma lesão grave na região glútea, é fundamental que a equipe assistencial avalie e realize as mudanças de posição conforme a necessidade clínica e o plano de cuidados individualizado.
A família relata que essas mudanças de posição não estão ocorrendo conforme o necessário, o que gera grande preocupação, pois a permanência prolongada na mesma posição pode aumentar a pressão sobre determinadas regiões do corpo e contribuir para o surgimento ou agravamento de lesões por pressão.
Diante dessa situação, solicitamos, com máxima urgência, que a equipe médica e de enfermagem avalie e implemente imediatamente um protocolo individualizado de mudança de decúbito, com a frequência indicada para o estado clínico da paciente, incluindo o intervalo de duas horas, quando recomendado, e o devido registro dos cuidados realizados.
É indispensável que sejam adotadas medidas efetivas para aliviar a pressão nas áreas lesionadas, prevenir novas lesões e evitar o agravamento da lesão já existente. Solicitamos, ainda, que a família seja informada sobre as medidas de prevenção e tratamento que serão adotadas.
Ressaltamos que esta solicitação é urgente, considerando a condição clínica da paciente e o risco associado à permanência prolongada na mesma posição. A situação requer avaliação e intervenção imediatas da equipe responsável.
5. Solicitação urgente de colchão adequado para prevenção de lesões por pressão
Considerando o estado clínico da paciente *****, seu período prolongado de internação, sua permanência no leito e a presença de uma lesão grave na região glútea, solicitamos que seja realizada, com urgência, uma avaliação das condições do colchão utilizado e da necessidade de disponibilização de um dispositivo de redistribuição de pressão adequado.
A família solicita que seja avaliada a indicação de um colchão do tipo casca de ovo (colchão de espuma perfilada) ou de outra superfície de suporte mais apropriada à condição clínica da paciente, conforme avaliação da equipe assistencial.
Ressaltamos que a paciente necessita de medidas efetivas para reduzir a pressão sobre as regiões vulneráveis do corpo, prevenir o surgimento de novas lesões e evitar o agravamento da lesão já existente. A escolha do colchão deve considerar a gravidade da lesão, a mobilidade da paciente e os demais fatores de risco identificados pela equipe responsável.
Diante da situação relatada, solicitamos uma avaliação imediata e a disponibilização do recurso preventivo indicado, caso ainda não esteja sendo utilizado, com o devido registro das medidas adotadas.
A família reforça que a paciente deve receber assistência segura, individualizada e compatível com suas necessidades, não podendo ser negligenciadas as medidas necessárias à prevenção e ao tratamento das lesões por pressão.
Atenciosamente,
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Filho da paciente *****
Data: *****
Contato: *****